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抗真菌藥
1.下列不是全身性抗真菌藥的是
A、酮康唑
B、氟胞嘧啶
C、氟康唑
D、咪康唑
E、兩性霉素B
參考答案: D
解析:咪康唑具廣譜抗真菌活性?诜詹,靜脈給藥不良反應(yīng)多,故主要制成2%霜?jiǎng)┖?%洗劑作為外用抗真菌藥,治療皮膚癬菌或假絲酵母菌引起的皮膚黏膜感染。
2.主要制成霜?jiǎng)┖拖磩┒鳛橥庥玫目拐婢幨?/P>
A、氟胞嘧啶
B、酮康唑
C、氟康唑
D、伊曲康唑
E、咪康唑
參考答案: E
解析:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均為全身性抗真菌藥,治療深部或表淺部真菌感染;咪康唑具有廣譜抗真菌活性,口服吸收差,靜脈給藥不良反應(yīng)多,主要制成霜?jiǎng)┖拖磩┒鳛橥庥每拐婢,治療皮膚癬菌引起的皮膚黏膜感染。故選E。
3.兩性霉素最常見的急性毒性反應(yīng)為
A、肝損害
B、骨髓抑制作用
C、靜滴時(shí)發(fā)生的高熱、頭痛、惡心等癥狀
D、神經(jīng)毒性
E、腎毒性
參考答案: C
4.下列藥物中,常與兩性霉素B合用用于深部真菌感染的藥物
A、氟胞嘧啶
B、灰黃霉素
C、阿昔洛韋
D、制霉菌素
E、酮康唑
參考答案: A
解析:氟胞嘧啶在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶,抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳動(dòng)物細(xì)胞合成核酸,故不良反應(yīng)少?膳c兩性霉素B合用,用于深部真菌感染。
5.下列抗真菌藥物中作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞壁合成的藥物是
A、兩性霉素B
B、氟胞嘧啶
C、氟康唑
D、卡泊芬凈
E、特比萘芬
參考答案: D
解析:卡泊芬凈為棘白菌素類抗真菌藥物,能有效抑制β(1,3)-D葡聚糖的合成,從而干擾真菌細(xì)胞壁的合成。
6.下列不屬于唑類抗真菌藥的是
A、氟胞嘧啶
B、咪康唑
C、酮康唑
D、氟康唑
E、克霉唑
參考答案: A
解析:咪唑類和三唑類抗真菌藥:均為廣譜抗真菌藥?梢种普婢(xì)胞膜中麥角固醇合成,抑制真菌生長(zhǎng)。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。
7.咪唑類抗真菌藥的作用機(jī)制是
A、抑制真菌DNA合成
B、抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成
C、抑制真菌RNA的合成
D、抑制真菌蛋白質(zhì)的合成
E、多與真菌細(xì)胞膜中麥角固醇結(jié)合
參考答案: B
解析:咪唑類抗真菌藥可抑制真菌細(xì)胞膜中麥角固醇合成,抑制真菌生長(zhǎng)。
8.兩性霉素B靜脈滴注常引起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,下列措施不能使其減輕的是
A、合用慶大霉素
B、抗組胺藥物
C、地塞米松
D、減少用量或減慢滴注速度
E、解熱鎮(zhèn)痛藥物
參考答案: A
解析:主要不良反應(yīng)有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐。靜滴速度過(guò)快,引起心律失常、驚厥,還可致。腎損害及溶血。滴注前需給病人服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥,滴注液中加生理量的地塞米松可減輕反應(yīng)。不能與氨基糖苷類藥物合用,以防腎毒性。
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