41.孕34周,血壓60/1mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,頭暈眼花,應(yīng)診斷為
A 妊娠高血壓病
B 先兆子癇
C 中度妊高征
D 妊娠合并肝炎
E 妊娠合并慢性腎炎
42.初孕婦,妊娠38周,妊高征頭痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監(jiān)護(hù)結(jié)果:胎心晚期減速,此時(shí)恰當(dāng)處理是
A 改善胎盤(pán)功能,維持妊娠
B 治療妊高癥待癥狀好轉(zhuǎn)后剖腹產(chǎn)
C 治療妊高征的同時(shí)立即剖腹產(chǎn)
D 催產(chǎn)素引產(chǎn)
E 治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)
43.初孕婦,妊娠36周,血壓190/1mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無(wú)宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是
A 立即剖腹產(chǎn)
B 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C 胎頭吸引術(shù)
D 人工破膜
E 解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
44.第一胎,停經(jīng)38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢水腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓60/0mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇mg/24h,胎心好,產(chǎn)科處理應(yīng)是
A 立即剖腹取胎
B 積極治療一周,考慮終止妊娠
C 積極治療24-48小時(shí),考慮終止妊娠
D 積極治療等待自然分娩
E 立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
45.妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽(tīng)不清,確診為重型胎盤(pán)早期剝離。宮口開(kāi)大1cm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 行剖腹產(chǎn)
B 靜脈滴注催產(chǎn)素
C 人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素
D 人工破膜后頭皮鉗牽引
E 以上都不是
46.孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤(pán)早剝,正確處理是
A 進(jìn)行肛查了解宮口開(kāi)大情況
B 給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C 立即剖腹產(chǎn)
D 立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開(kāi)大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式
E 因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察
47.30歲,G1P0。孕37+2周,已確診為前置胎盤(pán),出血多,血壓9.33/6.67kPa,宮口開(kāi)大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應(yīng)選
A 頭皮鉗術(shù)
B 人工破膜術(shù)
C 胎頭吸引術(shù)
D 剖宮產(chǎn)術(shù)
E 產(chǎn)鉗術(shù)
48.27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無(wú)腹痛,胎心正常,無(wú)明顯宮縮,診斷為前置胎盤(pán),恰當(dāng)處理是
A 絕對(duì)臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化
B 立即行人工破膜
C 立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開(kāi)大后行碎胎術(shù)
D 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E 立即人工破膜及點(diǎn)滴催產(chǎn)素
49.初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開(kāi)大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是
A 過(guò)期流產(chǎn)
B 先兆流產(chǎn)
C 不可避免流產(chǎn)
D 完全流產(chǎn)
E 習(xí)慣性流產(chǎn)
50.26歲,G3P2,停經(jīng)8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC1.6×9/L,N0.80,下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)
A 立即行吸宮術(shù)
B 抗炎治療后吸宮流產(chǎn)
C 抗炎治療后刮宮流產(chǎn)
D 不予人流
E 中藥墮胎
參考答案:
1. A 2. D 3. C 4. D 5. A 6. E 7. D 8. D 9. C 10. E
11. A 12. A 13. D 14. D 15. C 16. C 17. B 18. D 19. B 20. D
21.D 22. B 23. E. 24. B 25.B 26.D 27. C 28.D 29. D 30. A
31.C 32.D 33.E 34.D 35.C 36.C 37.B 38.D 39.C 40.C
41.B 42. C 43. E 44. C 45.A 46. C 47. D 48.A 49. C 50.B
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