2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選試題及答案(2)

　　21.治療上在抗感染抗休克的同時(shí)最恰當(dāng)處理為

　　A 立即刮宮

　　B 三天刮宮

　　C 立即鉗出殘留胎盤組織

　　D　催產(chǎn)素靜脈滴注

　　E　刮宮加催產(chǎn)素注射

　　(22-23題)

　　女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4+月，陰道少量出血，下墜感。檢查：陰道少量出血，宮頸口開(kāi)約2cm，宮體前傾4+月妊娠大小，無(wú)宮縮，附件(—)

　　22.孕婦最可能的診斷是

　　A 不全流產(chǎn)

　　B 過(guò)期流產(chǎn)

　　C 早期流產(chǎn)

　　D　習(xí)慣性流產(chǎn)

　　E 完全流產(chǎn)

　　23.下列處理哪項(xiàng)最為重要

　　A 鎮(zhèn)靜劑

　　B　禁止性生活

　　C　黃體酮注射

　　D 維生素E

　　E 宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

　　(24-26題)

　　女，28歲，于妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿hCG陽(yáng)性。于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)。B超示單胎，頭位，見(jiàn)心臟搏動(dòng)�，F(xiàn)為妊娠26周，近二周來(lái)自覺(jué)胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來(lái)門診檢查。宮底平臍，未聞及胎心，復(fù)B超未見(jiàn)胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)

　　24.臨床診斷是

　　A 過(guò)期流產(chǎn)

　　B　習(xí)慣性流產(chǎn)

　　C 死胎

　　D 死產(chǎn)

　　E 葡萄胎

　　25.最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

　　B 血糖

　　C　凝血功能檢查

　　D 肝功能

　　E 腎功能

　　26.實(shí)驗(yàn)室檢查正常，此時(shí)首選的治療方法應(yīng)是

　　A 鉗刮

　　B　雌激素+刮宮

　　C　雌激素+刮宮+抗感染

　　D 中期妊娠引產(chǎn)

　　E　肌注催產(chǎn)素

　　(27-29題)

　　孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來(lái)醫(yī)院途中昏倒，急救人院，檢查：外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開(kāi)，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，脈搏20次/分

　　27.估計(jì)出血量

　　A 0ml

　　B 200ml

　　C 300ml

　　D　400ml

　　E >500ml

　　28.最可能診斷

　　A　難免流產(chǎn)伴休克

　　B　不全流產(chǎn)伴休克

　　C　前置胎盤伴休克

　　D　輸卵管妊娠伴休克

　　E　胎盤早剝伴休克

　　29.此時(shí)最合適處理是糾正休克的同時(shí)給

　　A 清宮

　　B 催產(chǎn)素靜脈滴注

　　C 維生素K

　　D 前列腺素

　　E 升壓藥

　　(30~32題)

　　女，28歲，訴妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來(lái)院

　　30.最可能的診斷是

　　A 先兆流產(chǎn)

　　B 難免流產(chǎn)

　　C 不全流產(chǎn)

　　D 完全流產(chǎn)

　　E　習(xí)慣性流產(chǎn)

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