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2014年婦產科主治醫(yī)師考試精編試題及答案(4)

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第 13 頁:參考答案

  71.35歲婦女,孕3產2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質地正常,子宮前 位,稍大,右側捫及一個孕3個月大小包塊,有囊性感,活動尚可。B 超檢查發(fā)現(xiàn):子宮正常大小,子宮右側有一12cm×14cm×9cm大小液性暗區(qū),中有強光團,血清LD H54IU/L(0.9μmol•S -1/L),哪項診斷最佳

  A 卵巢畸胎瘤

  B 子宮漿膜下肌瘤

  C 卵巢子宮內膜異位癥

  D 卵巢纖維瘤

  E 無性細胞瘤

  72.35歲婦女,孕3產2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質地正常,子宮前 位,稍大,右側捫及一個孕3個月大小包塊,有囊性感,活動尚可。診斷確定后,病人要求及時治療,下述哪項治療最恰當

  A 子宮全切右附件切除術

  B 單純右側附件切除術

  C 單純右側腫塊切除術

  D 右側腫塊剔除術

  E 雙附件切除術

  73.35歲婦女,孕3產2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質地正常,子宮前 位,稍大,右側捫及一個孕3個月大小包塊,有囊性感,活動尚可。如果病人卵巢腫瘤合并妊娠時,又需要小孩,其處理原則下述哪項不恰當

  A 宜孕3個月后再手術

  B 3個月可以短時間觀察

  C 孕晚期發(fā)現(xiàn)可等足月

  D 如確診為惡性應及早手術

  E 如足月臨產,即剖宮產加腫瘤切除共用題干

  74.49歲婦女,少許接觸性出血3個月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤達盆壁,宮頸刮片Ⅳ級,活檢報告為鱗癌Ⅲ級。其臨床分期為

  A Ⅱa期

  B Ⅱb期

  C Ⅲa期

  D Ⅲb期

  E Ⅳ期

  75.49歲婦女,少許接觸性出血3個月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤達盆壁,宮頸刮片Ⅳ級,活檢報告為鱗癌Ⅲ級。最恰當?shù)闹委熓?/P>

  A 子宮全切術

  B 擴大性子宮全切術

  C 廣泛子宮全切術+盆腔淋巴結清掃術

  D 放射治療

  E 擴大性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術

  76.32歲婦女,孕3產2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質浸潤,深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。其診斷應為

  A 0期

  B Ⅰa

  C Ⅰb

  D Ⅱa

  E Ⅲa

  77.32歲婦女,孕3產2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質浸潤,深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。應采用何種治療方法

  A 宮頸錐形切除術

  B 經腹子宮切除術

  C 放射治療

  D 廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術

  E 擴大性子宮切除術

  78.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內,有淋巴管侵犯及病灶融合。該病人診斷應該是

  A 宮頸原位癌

  B 宮頸癌Ⅰa期

  C 宮頸癌Ⅰb期

  D Ⅱa期

  E Ⅲa期

  79.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內,有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳處理是

  A 宮頸錐形切除病灶

  B 子宮全切

  C 擴大全子宮切除術

  D 廣泛性子宮切除術盆腔淋巴結清除術

  E 激光治療

  80.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內,有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清掃淋巴結,下列哪組不是清掃范圍

  A 髂外

  B 腹股溝

  C 髂總

  D 髂內

  E 閉孔

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