31.引起子癇抽搐的主要病理原因是

　　A 顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)

　　B 顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣，腦水腫

　　C 血鈣低下

　　D 代謝性酸中毒

　　E 胎盤毒素

　　32.重度妊高征的產(chǎn)科處理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 孕<36周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)而穩(wěn)定，可繼續(xù)妊娠

　　B 孕<36周，積極治療24～48小時(shí)癥狀改善，估計(jì)胎兒可成活，應(yīng)考慮終止妊娠

　　C 孕36周，經(jīng)積極治療24～48小時(shí)病情繼續(xù)惡化，應(yīng)繼續(xù)積極治療至病情穩(wěn)定后終止妊娠

　　D 子癇患者應(yīng)積極治療，控制抽搐6～12小時(shí)終止妊娠

　　E 引產(chǎn)失敗應(yīng)行剖宮術(shù)

　　33.妊高征中，下列哪項(xiàng)不表明需要擴(kuò)容治療

　　A 紅細(xì)胞壓積0.39

　　B 中心靜脈壓降低

　　C 尿比重1.025，尿量偏少

　　D 血漿纖維蛋白原增多

　　E 低蛋白性水腫

　　34.下列何項(xiàng)不是重度妊高征的標(biāo)志

　　A 血壓>21.3/14.7kPa(160/110 mmHg)

　　B 24小時(shí)尿蛋白定量>5g

　　C 頭痛，視力障礙

　　D 下肢水腫(+++)

　　E 眼底動(dòng)脈痙攣伴有視網(wǎng)膜水腫

　　35.關(guān)于子癇，下述哪項(xiàng)不對

　　A 大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛，胸悶，視力障礙及嘔吐等前驅(qū)癥狀

　　B 子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見

　　C 抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴(yán)重

　　D 終止妊娠是治療子癇最根本方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生

　　E 子癇發(fā)作時(shí)易致自傷及胎兒窘迫

　　36.硫酸鎂用以治療妊高征時(shí)，下述哪項(xiàng)不對

　　A 最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性，以預(yù)防和控制抽搐

　　B 24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過10g

　　C 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時(shí)停用

　　D 膝反射消失者禁用

　　E 硫酸鎂中毒時(shí)，用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之

　　37.關(guān)于重度妊高征的治療，下列哪項(xiàng)不適宜

　　A 解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

　　B 在解痙的基礎(chǔ)上，擴(kuò)容利尿

　　C 適時(shí)終止妊娠

　　D 嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

　　E 擴(kuò)容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體 溶液

　　38.妊娠近足月患先兆子癇的孕婦，恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

　　A 積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

　　B 積極治療24～48小時(shí)，癥狀無明顯改善時(shí)應(yīng)終止妊娠

　　C 積極治療一周后，予以引產(chǎn)

　　D 立即引產(chǎn)

　　E 立即行剖宮術(shù)

　　39.陰道大流血，休克，疑為前置胎盤，以下哪一項(xiàng)檢查最合適

　　A 肛診

　　B 陰道檢查

　　C 窺器檢查

　　D 超聲波胎盤定位

　　E 以上均不恰當(dāng)

　　40.中央性前置胎盤大出血的治療方法哪項(xiàng)是正確的

　　A 如為臀位，行足牽引

　　B 催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　C 胎頭吸引助產(chǎn)

　　D 剖宮產(chǎn)

　　E 人工破膜，頭皮鉗牽引壓迫止血

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