21.孕34周,因間有下肢浮腫來診,查:血壓16. 0/12.0kPa(120/90mmHg),浮腫(+),孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。應診斷為:
A.妊娠期高血壓疾病 B.重度子癇前期
C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿
E.饅性腎炎合并妊娠
22.初孕婦,過去體健,孕37周突發(fā)頭痛,嘔吐,繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查:
神志清,瞳孔等大,對光反應好,血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮腫(十++)蛋白尿(++),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射,眼底檢查:A:V=1:2,無出血及滲出物,腦脊液清亮,壓力稍高,顱腦TC(一) 何種疾病可能性最大?
A.妊娠合并癲癇 B.妊娠并顱內(nèi)出血
C 產(chǎn)前子癇 D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并珠網(wǎng)膜下腔出血
23.女,28歲,初孕,孕32周因全身浮腫及頭痛來診,妊娠前即有面部及下肢浮腫。查:血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+十+),可見顆粒管型及紅細胞,經(jīng)治療孕37周自然分娩,產(chǎn)后6周,血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?
A.重度子癇前期 B. 妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發(fā)性高血壓 D.慢性腎炎基礎上并發(fā)重度子癇前期
E.原發(fā)性高血壓基礎上并發(fā)重度子癇前期
24.妊娠期高血壓疾病患者,解痙首選何種藥物?
A.安密妥鈉 B. 硫酸鎂
C.東莨菪堿 D. 654-2
E.冬眠 1號
25.大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時最早出現(xiàn)的中毒反應是:
A. 呼吸減慢 B.心率減慢
C.尿量減少 D.膝反射遲鈍或消失
E.血壓下降
答案:21.A 22.C 23.D. 24.B 25.D
26.產(chǎn)前子癇患者,抽搐頻繁,呼吸淺14次/分,選用下列何種解痙鎮(zhèn)靜藥最好?
A. 安定 B. 654-2或東莨菪堿
C.硫酸鎂 D.苯巴比妥
E.安密妥鈉
27.嚴重子癇伴肝功能減退,宮口開全時突發(fā)抽搐,胎心好,選用下列何種鎮(zhèn)靜劑為好?
A. 水合氯醛 B.苯巴比妥
C.嗎啡 D.副醛
E.安定
28.妊娠期高血壓疾病患者,下列降壓藥中何項為首選?
A.利血平 B.肼苯噠嗪
C.心痛定 D.柳氨芐心安
E.疏甲丙脯酸
29.重度子癇前期需擴容治療.查:脈搏80次/分,血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血鉀.鈉.氯值正常。選用下列何項擴容劑較好?
A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白
C.全血 D.平衡渡
E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血壓疾病患者.產(chǎn)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力,應以下列何種方式促進宮縮為宜
A.灌腸 B.肌注垂體后葉素
C.肌注麥角新堿 D.肌注催產(chǎn)素
E.靜滴稀釋催產(chǎn)素24小時
答案: 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E
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