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[參考答案]
(一)選擇題
A型題
1.C 約占異位妊娠的95%。
2.B 約占78%。其次為峽部、傘部;間質(zhì)部妊娠較少見(jiàn)。
3.C 尿妊娠試驗(yàn)有時(shí)為陰性。
4.E 輸卵管妊娠化學(xué)藥物治療指征不以停經(jīng)日期來(lái)衡量,而主要考慮包塊大小、血β—hCG值高低等。.
5.D 本例為輸卵管妊娠破裂,輸液與手術(shù)兩者必須同時(shí)進(jìn)行。不剖腹探查不能止血,輸血再多也糾正不了休克征象。
6.A 內(nèi)出血不多,輸卵管妊娠流產(chǎn)的可能性最大。
7.D 本例應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂型,根據(jù)病情應(yīng)予剖腹探查為宜。
8.C 此例應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂。經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出暗紅不凝血液表明有血腹癥能協(xié)助診斷。
9.E 本例考慮診斷為輸卵管妊娠破裂,此輔助診斷方法為的是證實(shí)有腹腔內(nèi)出血。
10.E 由于腹腔內(nèi)出血,導(dǎo)致貧血外貌與陰道流血量不成比例,協(xié)助診斷有價(jià)值。
11.C 本例為輸卵管妊娠破裂,診斷性刮宮無(wú)助于診斷。
12.A 本例可能為異位妊娠破裂型,基礎(chǔ)體溫?zé)o助于診斷異位妊娠。
13.A 本例有停經(jīng)后腹痛,檢查宮頸舉痛明顯,后穹隆飽滿且有觸痛,子宮漂浮感,提示腹腔有內(nèi)出血,多考慮輸卵管妊娠破裂型。
14. B 水病人的棄鋇為晦眩內(nèi)出血征象,有停經(jīng)史,可能為輸卵管妊娠破裂型。
15.C 輸卵管妊娠破裂型患者β—hCG值呈低度增高。
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