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25歲,從月經(jīng)稀發(fā)至繼發(fā)閉經(jīng)2年,近2個月盜汗、低熱(37.3~37.5℃),食欲不振來診。檢查:子宮后位,較小,質(zhì)中等,活動差,無壓痛,雙側(cè)附件未觸及腫物,無壓痛,胸透正常,血沉60MM/小時,取子宮內(nèi)膜病理為“子宮內(nèi)膜結(jié)核”
1.此患者最佳的處理是 A 中
A.每日鏈霉素、異煙肼、利福 平、吡嗪酰胺強化2個月,后4個月連續(xù)應用異煙肼、利福平
B.利福平、乙胺丁醇聯(lián)合應用
C.口服異煙肼1年
D.肌注鏈霉素100G
E.輕體力工作,鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應用
2.此病最易侵犯哪個器官C 中
A.子宮內(nèi)膜
B.子宮頸
C.輸卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
3.此患者如有正常月經(jīng)周期,取子宮內(nèi)膜作病理檢查,關(guān)于注意事項下列哪項是錯誤的C 中
A.應于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)作診斷性刮宮
B.術(shù)前3天,術(shù)后4天每天肌注鏈霉素0.75G
C.應注意刮取子宮底部內(nèi)膜
D.病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)診斷即可成立
E.子宮小而堅硬,無組織刮出不應排除此病
20歲女性,無業(yè),一周前曾行人流術(shù),近日有同房史,現(xiàn)自覺下腹墜痛,分泌物增多,同時伴右上腹痛,吸氣時明顯,
4.其診斷最可能為:B 中
A闌尾炎
B盆腔炎FITZ-HUGH-CURTIS綜合征
C右輸卵管妊娠流產(chǎn)
D卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E膽囊炎合并闌尾炎
5.引起其感染的細菌最有可能為:C 中
A葡萄球菌
B支原體
C淋球菌
D鏈球菌
E厭氧菌
6.關(guān)于其進一步檢查,以下說法錯誤的是:E 中
A取宮頸分泌物涂片,革蘭氏染色
B分泌物送細菌培養(yǎng)
C分泌物PCR
D免疫熒光
EESR
7.其治療,應首選何種抗生素:B 中
A大環(huán)內(nèi)酯類
B第三代頭孢菌素
C氨基糖甙類
D喹諾酮類
E青霉素
8.應同時加用何種藥物 A 中
A大環(huán)內(nèi)酯類
B第三代頭孢菌素
C氨基糖甙類
D喹諾酮類
E青霉素
40歲女性,下腹墜痛5天,加重伴發(fā)熱3天,并自感便意頻繁,查體:腹肌稍緊,后穹隆觸痛,宮頸及宮體觸痛明顯,可于子宮后方捫及一直徑7厘米大小包塊,壓痛明顯,活動度欠佳,
9.其診斷最可能為:E 中
A宮外孕破裂
B卵巢瘤扭轉(zhuǎn)
C 卵巢癌侵及神經(jīng)
D MPC
E盆腔炎膿腫形成
10.其最可能的病原體為:A 中
A厭氧菌
B淋球菌
C衣原體
D某些需氧菌
E支原體
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