21.有關(guān)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下述錯(cuò)誤的是
A.葡萄胎時(shí)HCG水平較相應(yīng)月份正常妊娠高
B.絨癌HCG水平比侵蝕性葡萄胎高
C.葡萄胎確診后應(yīng)及早行清官術(shù)
D.肺轉(zhuǎn)移是絨毛膜癌最常見(jiàn)的部位
E.侵蝕性葡萄胎病變?cè)谧訉m,化療無(wú)效時(shí)可切除子宮
答案:B
22.臨床檢查以下哪項(xiàng)證明為侵蝕性葡萄胎
A.葡萄胎伴有轉(zhuǎn)移病灶即證明為惡性
B.X線胸部檢查無(wú)肺部病變,即可除外侵蝕性葡萄胎
C.葡萄胎刮宮后陰道出血診刮,未刮出組織即可除外惡性
D.葡萄胎刮宮后4周,尿妊娠免疫試驗(yàn)持續(xù)(+),診斷侵蝕性葡萄胎
E.葡萄胎刮宮術(shù)后尿妊娠免疫陰性1年后又轉(zhuǎn)陽(yáng),即可診斷侵蝕性葡萄胎
答案:B
23.葡萄胎徹底清宮后,血HCG達(dá)正常的時(shí)間最遲不應(yīng)超過(guò)
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周
答案:E
24.已婚女性,停經(jīng)2個(gè)半月,陰道出血時(shí)多時(shí)少,查體:子宮增大,如孕4個(gè)月大小,子宮雙側(cè)均可觸及直徑約6cm囊性包塊,表面稍不平,活動(dòng),無(wú)壓痛,尿妊娠免疫試驗(yàn)(+),盆腔包塊最可能的診斷為
A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢黃素囊腫
C.輸卵管結(jié)核包塊
D.單純性卵巢囊腫
E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤
答案:B
25.女性,停經(jīng)90天,近日陰道有少量不規(guī)則出血,小腹隱痛,婦科檢查見(jiàn)子宮高達(dá)臍,未能觸及胎體,B超子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像,則應(yīng)考慮為
A.葡萄胎
B.羊水過(guò)多
C.先兆流產(chǎn)
D.子宮肉瘤
E.子宮肌瘤
答案:A
26.下述哪項(xiàng)不符合合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎的情況
A.多發(fā)生在產(chǎn)后,流產(chǎn)或葡萄胎后
B.胎盤(pán)附著處有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)
C.常有不規(guī)則的陰道出血,子宮復(fù)舊不良
D.經(jīng)抗炎治療或徹底刮宮后能恢復(fù)正常'
E.尿妊娠免疫試驗(yàn)多為(+)
答案:D
27.葡萄胎刮宮5個(gè)月,妊娠免疫試驗(yàn)又呈(+),肺部已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,最大的可能為
A.又一次葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.異位妊娠
E.宮內(nèi)妊娠
答案:B
28.葡萄胎刮宮半年內(nèi)以下哪項(xiàng)處理是對(duì)的
A.半年查尿妊娠免疫試驗(yàn)1次
B.尿妊娠免疫試驗(yàn)陰性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宮出血予以止血治療
D.術(shù)后8周尿妊娠免疫試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性按異常處理
E.盡量不做陰道檢查以防感染
答案:D
29.葡萄胎組織學(xué)檢查特征正確的是
A.滋養(yǎng)細(xì)胞有不同程度的增生
B.絨毛間質(zhì)細(xì)胞增生活躍
C.絨毛間質(zhì)呈退行性變
D.絨毛間質(zhì)中可見(jiàn)到毛細(xì)血管為完全性葡萄胎的主要特征
E.水腫的絨毛侵入子宮淺肌層
答案:A
30.惡性滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.由官腔經(jīng)輸卵管延及腹腔
D.穿破子宮漿膜層進(jìn)入腹腔或破入闊韌帶內(nèi)
E.經(jīng)宮頸黏膜下行至陰道
答案:B
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