41.葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是
A.B超檢查
B.CT檢查
C.β-HCG定量
D.陰道檢查
E.宮腔鏡檢查
答案：A
42.25歲婦女，停經(jīng)3個(gè)月，陰道出血2個(gè)月，陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，大小如核桃，宮頸軟，子宮如孕4個(gè)半月大小，血HCG>20000U/L應(yīng)考慮為
A.良性葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.雙胎
D.妊娠合并子宮肌瘤
E.先兆流產(chǎn)
答案：B
43.28歲已婚婦女，孕0產(chǎn)0，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則出血半月，婦科檢查：陰道出血近月經(jīng)量，陰道粘膜正常，宮頸藍(lán)，軟，子宮增大如孕4個(gè)月，軟，附件(-)，尿妊娠免疫試驗(yàn)(+)，應(yīng)診為
A.先兆流產(chǎn)
B.雙胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.妊娠合并子宮肌瘤
答案：C
44.侵蝕性葡萄胎無(wú)組織學(xué)檢查者，其診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是
A.葡萄胎清官4周以后，HCG仍持續(xù)在正常水平以上
B.尿HCG定性試驗(yàn)陰性后又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性
C.血HCG已降至正常水平一段時(shí)間后又出現(xiàn)升高
D.葡萄胎清官術(shù)后1年內(nèi)
E.應(yīng)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助診斷方法進(jìn)行判斷
答案：A
45.良性葡萄胎隨訪中，哪項(xiàng)說(shuō)明惡性變的可能性大
A.陰道有少量出血，子宮稍軟者
B.偶有咳嗽，胸片未見(jiàn)異常
C.刮宮后4周仍可觸及黃素囊腫者
D.基礎(chǔ)體溫雙相者
E.妊娠免疫試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)或術(shù)后8周持續(xù)陽(yáng)性者
答案：E
46.侵蝕性葡萄胎行清宮術(shù)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是不正確的
A.一旦確診后應(yīng)及時(shí)清宮
B.一般采用吸宮術(shù)
C.首先應(yīng)選擇小號(hào)吸管至大號(hào)吸管
D.子宮縮小后可慎重刮宮
E.刮出物送組織學(xué)檢查
答案：C
47.絨癌的治療哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/P>
A.單純子宮切除
B.單純中藥治療
C.免疫療法
D.化療加手術(shù)
E.廣泛性子宮切除加淋
C.摘除
答案：D
48.38歲，停經(jīng)3個(gè)月，突發(fā)劇烈下腹痛2h，腹腔內(nèi)出血伴休克，即開(kāi)腹探查，見(jiàn)子宮左角破口有水泡狀物，出血活躍，鏡下見(jiàn)子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細(xì)胞，并見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)，正確的診斷是
A.宮角妊娠
B.葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨毛膜癌
E.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎
答案：C
49.目前關(guān)于絨癌與惡性葡萄胎的治療方法，下列哪種治療最恰當(dāng)
A.單純化療
B.單純放療
C.手術(shù)+化療
D.手術(shù)+放療
E.免疫治療
答案：C
50.50歲，葡萄胎吸宮術(shù)后，吸出組織物為細(xì)小針尖樣水泡組織，術(shù)后7天行子宮全切術(shù)，手術(shù)的理由是
A.無(wú)生育要求
B.無(wú)條件隨訪
C.估計(jì)宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物
D.40歲以上惡變率明顯增高
E.40歲以上者發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機(jī)會(huì)為5%～10%
答案：D
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