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2018年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題(7)

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  1.27歲,初產(chǎn)婦,孕40周,因?qū)m縮較強(qiáng),宮口擴(kuò)張較快,第二產(chǎn)程僅20min即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5min后胎盤自然娩出,同時(shí)仍流出許多血,有血塊,估計(jì)出血的可能原因是

  A.宮縮乏力

  B.胎盤殘留

  C.凝血功能障礙

  D.血管損傷

  E.宮頸裂傷

  答案:E

  2.產(chǎn)后出血最常見的原因是

  A.宮縮乏力

  B.胎盤胎膜殘留

  C.胎盤植入

  D.軟產(chǎn)道裂傷

  E.凝血功能障礙

  答案:A

  3.孕足月,24歲初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程2.5h,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為

  A.陰道靜脈破裂

  B.凝血機(jī)制障礙

  C.胎盤殘留

  D.宮頸裂傷

  E.子宮收縮乏力

  答案:E

  4.預(yù)防羊水栓塞,哪項(xiàng)是正確的

  A.羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦

  B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮

  C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮

  D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進(jìn)度

  E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞

  答案:B

  5.當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞癥狀時(shí),最早的治療措施是下述哪項(xiàng)

  A.正壓輸氧

  B.糾正酸中毒

  C.地塞米松20~40mg,靜脈推注

  D.靜注氨茶堿

  E.使用肝素

  答案:A

  6.一產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)一活嬰,10天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,惡露增多有臭味,右下肢持續(xù)疼痛2天。查體:體溫39℃,脈搏110次/min,血壓11/8kPa,此患者最可能的診斷是

  A.急性宮頸炎

  B.急性子宮內(nèi)膜炎

  C.急性盆腔結(jié)締組織炎

  D.血栓性靜脈炎

  E.急性輸卵管炎

  答案:D

  7.下述各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)

  A.產(chǎn)后第2天宮底平臍

  B.產(chǎn)后1個(gè)月子宮恢復(fù)正常大小

  C.產(chǎn)后宮底每天下降1~2cm

  D.產(chǎn)后10天為紅惡露

  E.陰道產(chǎn)后14天宮底在恥骨聯(lián)合上2cm

  答案:C

  8.哪項(xiàng)為異常惡露

  A.產(chǎn)后第3天,惡露有血腥味不臭

  B.產(chǎn)后第4天,血性惡露中有壞死蛻膜

  C.產(chǎn)后第9天,血性惡露

  D.產(chǎn)后第9天,漿液性惡露

  E.產(chǎn)后2周白色惡露

  答案:C

  9.晚期產(chǎn)后出血最常見的時(shí)間是

  A.24h至1周

  B.1~2周

  C.3~4周

  D.4~5周

  E.6周

  答案:B

  10.產(chǎn)后輕型子宮內(nèi)膜炎很少出現(xiàn)

  A.下腹隱痛

  B.惡露渾濁而臭

  C.體溫39℃以上

  D.子宮復(fù)舊延遲

  E.子宮壓痛

  答案:C

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