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2018年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題(14)

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  11、 關(guān)于患者尿頻尿急、睡眠不佳,給予的護理措施不包括

  A、抗生素治療

  B、放松情緒

  C、睡前用梳子梳頭

  D、喝熱牛奶

  E、每日堅持戶外活動

  正確答案:A

  12、 患者精神不佳,可給予的護理措施不包括

  A、了解該患者對妊娠的心理適應(yīng)程度

  B、保持心情愉快

  C、鼓勵該患者抒發(fā)內(nèi)心感受

  D、暫時回避未解決的問題

  E、給予精神鼓勵支持

  正確答案:D

  某女性患者,33歲,主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫,陰道黏膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面

  13、 為該患者行陰道沖洗的溶液應(yīng)選擇

  A、0.5%醋酸

  B、2%~4%碳酸氫鈉

  C、1:2000苯扎溴銨

  D、1:5000高錳酸鉀

  E、1:5000呋喃西林

  正確答案:B

  答案解析:從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病,該病患者陰道內(nèi)pH值一般在4.0~4.7,酸性環(huán)境適于病原菌的生長,局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境,以提高療效。常用溶液為2%~4%碳酸氫鈉溶液。

  14、 支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為

  A、3.0

  B、3.5

  C、4.0

  D、4.5

  E、5.0

  正確答案:E

  答案解析:pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。

  15、 針對該患者的護理措施,錯誤的是

  A、積極治療糖尿病

  B、正確使用抗生素

  C、合理使用雌激素

  D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶

  E、性伴侶應(yīng)進行假絲酵母菌的檢查及治療

  正確答案:D

  答案解析:對于外陰陰道假絲酵母菌病的護理,應(yīng)積極治療糖尿病,正確使用抗生素和雌激素,故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā),治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶,故D不對。性伴侶也應(yīng)同時進行假絲酵母菌的檢查及治療,E選項也是正確的。

  某女性患者,35歲,因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)

  16、 在術(shù)前一天的準備中,錯誤的是

  A、備皮

  B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹隆部

  C、晚飯減量,進軟食,午夜后禁食

  D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

  E、睡前給予肥皂水灌腸

  正確答案:B

  答案解析:術(shù)前一天的護理包括備皮、陰道準備、飲食指導(dǎo)、胃腸道準備等,其中陰道準備應(yīng)沖洗陰道2次,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標記之用,故僅在穹隆部涂標記是錯誤的。

  17、 在術(shù)后護理中,錯誤的是

  A、去枕平臥4小時

  B、監(jiān)測生命體征直到正常

  C、術(shù)后1~2天進流食

  D、術(shù)后第2天取半臥位

  E、留置導(dǎo)尿1~2天

  正確答案:A

  答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù),應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6~8小時,如無特殊情況,可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項。

  某孕婦,24歲,孕34周,產(chǎn)前檢查時測血壓170/110mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然劇烈腹痛,伴少量陰道流血,血壓75/40mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下二橫指,胎位不清。

  18、 該患者最可能的診斷是

  A、前置胎盤

  B、胎盤早剝

  C、不完全性子宮破裂

  D、早產(chǎn)臨產(chǎn)

  E、先兆子癇

  正確答案:B

  19、 對該患者正確的處理是

  A、抗休克,縮宮索引產(chǎn)

  B、抗休克,等待自然分娩

  C、人工破膜,縮宮素引產(chǎn)

  D、抗休克,盡快剖宮產(chǎn)

  E、應(yīng)用肝素改善凝血

  正確答案:D

  20、 關(guān)于該患者的護理措施,最首要的是

  A、囑患者臥床休息,抬高臀部

  B、高蛋白、高維生素飲食

  C、迅速開通靜脈通路,積極補充血容量

  D、護士動作輕柔,避免刺激

  E、心理調(diào)適,緩解焦慮

  正確答案:C

  某孕婦,26歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。

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