A1/A2

　　1.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期，宮縮剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行

　　B 潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽(tīng)胎心一次

　　C 活躍期每30分鐘聽(tīng)胎心一次

　　D　第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽(tīng)胎心一次

　　E 每次胎心聽(tīng)診應(yīng)聽(tīng)1分鐘

　　2.下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍

　　A　先露的高低

　　B　宮口開(kāi)大情況

　　C　骶恥內(nèi)徑長(zhǎng)度

　　D 中骨盆平面大小

　　E 胎方位

　　3.接生過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 宮縮時(shí)，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會(huì)陰體保護(hù)會(huì)陰

　　B 宮縮時(shí)，協(xié)助胎頭俯屈

　　C 待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時(shí)，協(xié)助胎頭仰伸

　　D 在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護(hù)會(huì)陰宮

　　E 胎兒一肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰

　　4.下列哪項(xiàng)不應(yīng)作會(huì)陰切開(kāi)

　　A　初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)

　　B　會(huì)陰過(guò)緊或胎頭過(guò)大

　　C 早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血

　　D 經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者

　　E　估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者

　　5.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)剝離征象

　　A　宮底升高且軟

　　B　子宮底升高且硬

　　C 陰道少量出血

　　D　外露臍帶延長(zhǎng)

　　E 壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

　　6.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)

　　A　無(wú)菌操作，保護(hù)會(huì)陰

　　B　協(xié)助胎頭俯屈與仰伸

　　C 胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣

　　D 必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作

　　E 讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過(guò)陰道口

　　7.一初產(chǎn)婦，宮縮15小時(shí)自娩一3000g女?huà)�，現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘，胎盤(pán)尚

　　未娩出，陰道無(wú)流血，此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)

　　A　查看子宮形態(tài)

　　B 經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素

　　C　察看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)

　　D 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤(pán)是否剝離

　　E 等待觀察有胎盤(pán)剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤(pán)娩出

　　8.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí)，肛查頭先露，宮口已開(kāi)全，先露+4，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況

　　A　子宮收縮力

　　B 子宮收縮力+腹肌收縮力

　　C 子宮收縮力+膈肌收縮力

　　D 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

　　E 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

　　9.初產(chǎn)婦，孕39周，食欲正常，昨晚8時(shí)起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮10-20秒，間隔10-35分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開(kāi)1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A　肥皂水灌腸

　　B　催產(chǎn)素，靜脈滴注

　　C 人工破膜

　　D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注

　　E　補(bǔ)液支持療法

　　10.經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第一天，訴下腹痛，查有低熱，出汗，咽不充血，無(wú)惡心嘔吐，腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109幾，中性0.75，最可能的診斷是

　　A　產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

　　B　子宮肌瘤紅色變性

　　C　產(chǎn)后宮縮痛

　　D　卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

　　E 子宮肌炎

　　11.臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25-35秒，間隔4-5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開(kāi)1指，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

　　A　立即聽(tīng)胎心

　　B　記錄破膜時(shí)間

　　C 鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　D 超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素

　　E　臥床，抬高臀部

　　12.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，何時(shí)應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

　　A　宮口開(kāi)全時(shí)

　　B 胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)

　　C　胎頭著冠時(shí)

　　D　胎頭仰伸時(shí)

　　E 陰道口見(jiàn)胎頭時(shí)

　　13.經(jīng)產(chǎn)婦，孕3產(chǎn)2，無(wú)難產(chǎn)史，孕39+2周，3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)則宮縮，急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隙3分鐘，胎心140次/分，頭位，宮口開(kāi)4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A　急診室留觀

　　B　破膜后住院

　　C　立即住院待產(chǎn)

　　D　急送產(chǎn)房消毒接生

　　E 灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染

　　14.孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)。肛查：宮口開(kāi)大5cm，先露+0.5，下列診斷哪項(xiàng)是正確的

　　A 胎膜早破

　　B　正常潛伏期

　　C　正�；钴S期

　　D　潛伏期延長(zhǎng)

　　E　第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　15.初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第一天為4月21日，于12月29 就診。腹部檢查：子宮底在劍突下2橫指，枕右前位胎心140次/分，血壓16/10.3kPa，尿蛋白(—)，本病例現(xiàn)在是

　　A　妊娠滿35周，子宮底高符合正常情況

　　B 妊娠滿36周，子宮底高度低于正常

　　C 妊娠滿36周，子宮底高度符合正常情況

　　D 妊娠滿36周，子宮底高度高于正常情況

　　E 妊娠滿37周，子宮底高度高于正常情況

　　[A3型題]

　　共用題干(16-17題)

　　產(chǎn)婦，31歲。宮口已開(kāi)全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門(mén)在3點(diǎn)，大囟門(mén)在9點(diǎn)

　　16.屬于哪種胎位

　　A LOT

　　B ROT

　　C LOA

　　D ROA

　　E LOP

　　17.胎頭向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才能娩出

　　A　順時(shí)針轉(zhuǎn)90度

　　B　逆時(shí)針轉(zhuǎn)90度

　　C　逆時(shí)針轉(zhuǎn)45度

　　D　順時(shí)針轉(zhuǎn)45度

　　E 不需轉(zhuǎn)動(dòng)

　　共用題干(18-20題)

　　26歲，臨產(chǎn)17小時(shí)，陰道有少量淡綠色液體流出，宮縮25秒/6-8分，胎心音150次/分，肛查宮口開(kāi)大2+cm，宮頸輕度水腫，S-2

　　18.下列哪項(xiàng)診斷正確

　　A　活躍期延長(zhǎng)

　　B　潛伏期延長(zhǎng)

　　C　原發(fā)性宮縮乏力

　　D 胎兒窘迫

　　E 頭盆不稱(chēng)

　　19.根據(jù)產(chǎn)婦病情，不應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)處理

　　A　CST檢查

　　B　給病人吸氧

　　C　靜滴5%蘇打水

　　D　靜脈推注安定10mg

　　E　靜滴催產(chǎn)素

　　20.CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速，胎心音160次/分，此時(shí)應(yīng)首選哪項(xiàng)處理

　　A 左側(cè)臥位

　　B　靜滴50%葡萄糖

　　C　剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D 繼續(xù)給氧

　　E　靜滴小劑量催產(chǎn)素

　　共用題干(21-22題)

　　女，31歲。孕1產(chǎn)0，孕39+周，不規(guī)則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，查血壓16/10.6kPa(120/80mmHg)，宮高35cm，腹圍100cm，胎心音十158次/分，宮縮20秒/10-15分，肛查宮口開(kāi)指尖，NST出現(xiàn)早期減速

　　21.哪項(xiàng)診斷不正確

　　A 胎兒宮內(nèi)窘迫

　　B 胎方位LOA

　　C 活胎巨大兒

　　D 先兆臨產(chǎn)

　　E 宮內(nèi)足月妊娠

　　22.病人入院經(jīng)處理后24小時(shí)，腹陣痛加密，宮縮35秒/3-5分，胎心音140次/分，S-1，宮口開(kāi)1+cm，此時(shí)不應(yīng)采取哪項(xiàng)措施

　　A　入產(chǎn)房待產(chǎn)

　　B　肥皂水灌腸

　　C 每隔1-2時(shí)聽(tīng)一次胎心音

　　D　靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

　　E　每4小時(shí)作一次肛查

　　[B1型題]

　　(23-25題)

　　A　婦女型骨盆

　　B　均小型骨盆

　　C 扁平骨盆

　　D　男子型骨盆

　　E　類(lèi)人猿型肌盆

　　23.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑

　　24.入口橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長(zhǎng)，中骨盆平面寬大

　　25.入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹小

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