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點(diǎn)擊查看:2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)題及答案匯總
正常產(chǎn)褥
一、A1
1、白色惡露一般持續(xù)時(shí)間為
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
2、屬于產(chǎn)褥婦臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目,正確的是
A、產(chǎn)后第1日,宮底稍下降
B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏略緩慢
C、產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦
D、子宮復(fù)舊因授乳而減慢
E、惡露通常持續(xù)1~2周
3、屬于正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的項(xiàng)目,正確的是
A、產(chǎn)后30天宮體恢復(fù)至正常大
B、產(chǎn)后3周宮頸恢復(fù)至正常形態(tài)
C、產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉
D、產(chǎn)后1周子宮于腹部不能觸及
E、產(chǎn)后宮底每天下降3cm
4、初乳中含蛋白質(zhì)較多,尤其是
A、sIgA
B、IgG
C、IgE
D、IgC
E、IgM
5、以下關(guān)于產(chǎn)褥的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、盆底肌及其筋膜因分娩過(guò)度擴(kuò)張使彈性減弱,伴有肌纖維部分?jǐn)嗔?/P>
B、產(chǎn)褥期過(guò)早參加重體力勞動(dòng),可使陰道壁子宮脫垂
C、處女膜在分娩時(shí)撕裂形成殘缺痕跡稱(chēng)處女膜痕
D、陰道約在經(jīng)陰分娩后3周新出現(xiàn)黏膜皺襞,產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)不能恢復(fù)至未孕時(shí)的緊張度
E、宮頸外口分娩時(shí)發(fā)生輕度裂傷變,常發(fā)生在6點(diǎn)及12點(diǎn)處
6、屬于乳汁分泌的項(xiàng)目,正確的是
A、初乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)分泌的乳汁
B、初乳是指產(chǎn)后10日內(nèi)分泌的乳汁
C、過(guò)渡乳是指產(chǎn)后7~28日分泌的乳汁
D、成熟乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)所分泌的乳汁
E、成熟乳是指產(chǎn)后10日內(nèi)所分泌的乳汁
7、產(chǎn)褥期母體變化最大的是
A、子宮
B、乳房
C、循環(huán)系統(tǒng)
D、消化系統(tǒng)
E、腹壁
8、產(chǎn)后6周子宮重約
A、50~70g
B、1000g
C、500g
D、300g
E、100g
9、關(guān)于產(chǎn)后乳腺分泌乳汁的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是
A、乳汁的分泌很大程度上依賴于哺乳時(shí)的吸吮刺激
B、產(chǎn)后雌、孕激素的急劇下降,促進(jìn)對(duì)催乳素抑制因子的釋放
C、垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)
D、吸吮動(dòng)作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素
E、與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀況相關(guān)
10、關(guān)于乳汁,下列描述不正確的是
A、妊娠期體內(nèi)雌激素、孕激素及胎盤(pán)生乳素升高
B、腺垂體催乳素持續(xù)釋放
C、吸吮乳頭還能反射性的釋放縮宮素
D、吸吮是保持乳腺泌乳的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
E、不斷排空乳房是維持乳汁分泌的重要條件
11、初乳與成熟乳的比較描述正確的是
A、成熟乳中脂肪及糖類(lèi)含量較高
B、成熟乳汁中含有較多的胡蘿卜素
C、初乳及成熟乳中,均含有大量分泌型免疫球蛋白IgG
D、初乳持續(xù)約7天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/P>
E、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中
12、產(chǎn)褥期女性生殖系統(tǒng)變化不正確的是
A、產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)
B、子宮復(fù)舊需6周
C、會(huì)陰側(cè)切縫合后在產(chǎn)后3~4日可以愈合
D、產(chǎn)后2周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)
E、產(chǎn)后一周子宮重約500g
13、關(guān)于正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生命體征的描述,以下說(shuō)法不正確的是
A、產(chǎn)婦在最初24小時(shí)體溫略升高,一般不超過(guò)38℃
B、產(chǎn)褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?/P>
C、血壓產(chǎn)褥期變化平穩(wěn),妊高征的產(chǎn)婦血壓明顯下降
D、產(chǎn)后脈搏較緩慢
E、催乳素抑制因子釋放
14、下列關(guān)于產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化描述正確的是
A、產(chǎn)后3日內(nèi)血容量增加40%
B、產(chǎn)褥早期血液仍為低凝狀態(tài)
C、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較高
D、血小板數(shù)量減少
E、紅細(xì)胞沉降率改變不明顯
15、產(chǎn)后2周的產(chǎn)婦,正常宮底應(yīng)是
A、臍上一指
B、平臍
C、臍下一橫指
D、恥聯(lián)上二指
E、降入骨盆腔,不可捫及
16、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目為
A、脈搏加快
B、呼吸深慢
C、血壓變化不大
D、宮底每日下降1~2cm
E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫稍升高
17、屬于正常產(chǎn)褥的項(xiàng)目,正確的是
A、產(chǎn)后4周血容量恢復(fù)至非孕狀態(tài)
B、產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)
C、胎盤(pán)附著面子宮內(nèi)膜修復(fù)約需4周
D、產(chǎn)后3日內(nèi)分泌的乳汁為初乳
E、產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁為成熟乳
18、對(duì)于產(chǎn)后惡露下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、血性惡露呈鮮紅色,含有大量血液
B、血性惡露持續(xù)3~4天
C、漿液性惡露含有小血塊及壞死蛻膜組織
D、白色惡露呈白色,含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜等
E、白色惡露約持續(xù)3周干凈
19、新生兒開(kāi)始吸吮母親乳頭的時(shí)間為產(chǎn)后
A、20分鐘內(nèi)
B、1小時(shí)內(nèi)
C、2小時(shí)內(nèi)
D、24小時(shí)內(nèi)
E、10分鐘內(nèi)
20、母乳喂養(yǎng)的原則為
A、夜間盡量不哺乳
B、定時(shí)哺乳
C、嬰兒哭鬧哺乳
D、按需哺乳
E、要兒患病時(shí)多哺乳
21、母乳喂養(yǎng)時(shí),避免母親乳頭皸裂最主要的措施是
A、喂哺前消毒乳頭
B、喂哺后清洗乳頭
C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂
D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳
E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)
22、關(guān)于產(chǎn)褥期保健的說(shuō)法不正確的是
A、目的是防止產(chǎn)后出血
B、適當(dāng)活動(dòng)
C、可促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)
D、計(jì)劃生育指導(dǎo)
E、產(chǎn)后8周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查
二、A2
1、初產(chǎn)婦,25歲,會(huì)陰側(cè)切分娩體重3400g健康男嬰。其正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)后
A、24小時(shí)體溫38.2℃
B、第2天宮底達(dá)臍下3指
C、2~3周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)
D、1周宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)狀態(tài)
E、2周惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液性
2、女,26歲,G1P1,剖宮產(chǎn)術(shù)后10日,母乳喂養(yǎng),雙乳不脹,新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品,對(duì)該產(chǎn)婦下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、催乳飲催乳
B、按需哺乳
C、調(diào)節(jié)飲食
D、用吸奶器吸乳
E、鼓勵(lì)乳母樹(shù)立信心
3、經(jīng)產(chǎn)婦,27歲。足月順產(chǎn)后第2天,出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底,無(wú)壓痛,陰道流血不多,無(wú)惡心、嘔吐。本例恰當(dāng)處理措施應(yīng)為
A、排除腸梗阻
B、—般不需處理
C、抗生素預(yù)防感染
D、按摩子宮
E、給予止血藥物
三、A3/A4
1、30歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后第2日,患者訴陣發(fā)性下腹痛,陰道流血量不多,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指,無(wú)壓痛,腹部不脹。
<1> 、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)或輔助檢查對(duì)明確診斷有幫助
A、哺乳時(shí)下腹痛加劇
B、腹部聽(tīng)診腸鳴音
C、腹部X線檢查
D、血常規(guī)檢查
E、腹部B超檢查
<2> 、可能的診斷為
A、急性腹膜炎
B、腸梗阻
C、產(chǎn)后宮縮痛
D、腸痙攣
E、盆腔炎
<3> 、恰當(dāng)?shù)闹委煘?/P>
A、抗生素治療
B、止痛藥物
C、先觀察,若疼痛嚴(yán)重,給予解痙止痛藥物
D、給予縮宮藥
E、按揉子宮
2、28歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后第2天,患者訴陣發(fā)性下腹痛,陰道流血量不多,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹瀉及便秘,檢查宮底臍下2指,無(wú)壓痛,腹部不脹。
<1> 、下列哪項(xiàng)對(duì)明確診斷有幫助
A、血常規(guī)檢查
B、腹部B超聲檢查
C、哺乳時(shí)下腹痛加劇
D、腹部聽(tīng)診腸鳴音
E、腹部X線檢查
<2> 、恰當(dāng)?shù)闹委熓?/P>
A、給予宮縮藥
B、按揉子宮
C、抗生素治療
D、止痛藥物
E、先觀察,若疼痛嚴(yán)重,給予解痙止痛藥物
<3> 、可能的診斷為
A、盆腔炎
B、急性腹膜炎
C、腸梗阻
D、產(chǎn)后宮縮痛
E、腸痙攣
3、25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女?huà),現(xiàn)產(chǎn)后1小時(shí),在產(chǎn)房觀察。
<1> 、下列哪項(xiàng)不是目前必須觀察的項(xiàng)目
A、膀胱是否充盈
B、子宮底高度
C、子宮收縮情況、出血量
D、產(chǎn)婦飲食情況
E、會(huì)陰、陰道有無(wú)血腫
<2> 、該產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時(shí)仍未排尿,檢查宮底臍上1指,子宮收縮好,陰道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的診斷是
A、尿潴留
B、合并卵巢腫瘤
C、子宮復(fù)舊不良
D、宮腔內(nèi)積血
E、腸麻痹
<3> 、目前首選處理是
A、按摩子宮
B、肌注甲硫酸新斯的明1mg
C、抗生素預(yù)防感染
D、宮縮藥促進(jìn)子宮收縮
E、產(chǎn)后42日復(fù)查
<4> 、該產(chǎn)婦產(chǎn)后第4日發(fā)熱,雙乳脹痛,檢查體溫38.2℃,雙乳紅腫,血管淋巴充盈,有硬結(jié),此時(shí)最可能的診斷為
A、乳汁淤積
B、乳腺炎
C、會(huì)陰傷口感染
D、上呼吸道感染
E、子宮內(nèi)膜炎
<5> 、最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A、濕敷乳房局部
B、按揉乳房
C、抗生素治療
D、新生兒吸吮
E、口服散結(jié)通乳中藥
4、初產(chǎn)婦,孕40周,妊娠晚期有細(xì)菌性陰道病病史,現(xiàn)規(guī)律宮縮16小時(shí)后自然分娩。產(chǎn)后第3天,10:00及16:00測(cè)體溫均為37.8℃,無(wú)特殊不適。雙乳腫脹,有硬結(jié),宮底臍下2指,惡露呈紅色,量不多,尿常規(guī)示大量紅細(xì)胞,血常規(guī)示W(wǎng)BC 10×109/L,中性粒細(xì)胞0.74%,淋巴細(xì)胞0.26%。
<1> 、目前診斷考慮為
A、正常產(chǎn)褥
B、發(fā)熱待查
C、子宮內(nèi)膜炎
D、乳汁淤積
E、泌尿系感染
<2> 、現(xiàn)應(yīng)首選下列哪項(xiàng)處理
A、肌注麥角新堿
B、乳房熱敷,多讓新生兒吮吸
C、抗感染治療
D、囑患者多喝水并堿化尿液
E、乳腺切開(kāi)引流
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