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　　妊娠生理、妊娠診斷

　　1、某初孕婦，妊娠38周。腹部檢查：子宮呈橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例的胎先露應(yīng)是()。

　　A.肩先露

　　B.臀先露

　　C.面先露

　　D.枕先露

　　E.頦先露

　　[答案]B

　　[解析]胎體觸診時，胎頭圓而硬，胎臀較軟，形狀不規(guī)則。

　　2、卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是()。

　　A.輸卵管傘部

　　B.輸卵管傘部與壺腹部連接處

　　C.輸卵管壺腹部與峽部連接處

　　D.輸卵管峽部與間質(zhì)部連接處

　　E.宮腔

　　[答案]C

　　[解析]卵子從卵巢排出停留在輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精，受精發(fā)生在排卵12小時內(nèi)。

　　3、受精卵發(fā)育過程正確的是()。

　　A.卵子應(yīng)是初級卵母細胞

　　B.受精卵于受精后3日進入子宮腔

　　C.受精卵在受精后第2日分裂呈囊胚

　　D.精子應(yīng)是獲能精子

　　E.晚期囊胚于受精后第5日開始著床

　　[答案]D

　　[解析]只有獲能精子方具有受精的能力。

　　4、晚期囊胚形成于()。

　　A.受精后第2～3日

　　B.受精后第3～4日

　　C.受精后第5～6日

　　D.受精后第8～9日

　　E.受精后第10～11日

　　[答案]C

　　[解析]受精后第4日早期囊胚進入宮腔，受精后第5～6日早期囊胚的透明帶消失，總體積迅速增大，繼續(xù)分裂發(fā)育，晚期囊胚形成，正確答案為C

　　5、關(guān)于臍帶，哪項是正確的()。

　　A.妊娠足月(40周末)臍帶一般長度為80cm

　　B.臍帶有一根臍動脈和兩根臍靜脈

　　C.臍帶表面由羊膜包圍

　　D.臍靜脈的氧分壓低于臍動脈

　　E.臍帶雜音的速率與胎心率不同

　　[答案]C

　　[解析]臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒借助臍帶懸浮于羊水中。足月妊娠的臍帶長30~100cm，平均約55cm，故A錯誤，直徑0.8~2.Ocm。臍帶表面有羊覆蓋呈灰白色，故C正確，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動脈，故B錯誤;臍靜脈的氧分壓高于臍動脈，故D錯誤。正確答案為C

　　6、羊水的來源與吸收正確的是()。

　　A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源

　　B.妊娠中期以后主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液

　　C.羊水的吸收約50%由胎膜完成

　　D.臍帶不吸收羊水

　　E.妊娠中期以后，羊水逐漸變?yōu)楦邼B

　　[答案]C

　　[解析]胎兒尿液是妊娠中期羊水的主要來源，妊娠早期主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液;羊水的吸收50%由胎膜完成。妊娠中期以后，羊水逐漸變成低滲。

　　7、有關(guān)羊水量、性狀與成分正確的是()。

　　A.比重為1.037

　　B.pH值呈中性偏酸

　　C.內(nèi)含肌酐應(yīng)視為病態(tài)

　　D.于妊娠末期，無色透明

　　E.妊娠38周時量最多

　　[答案]E

　　[解析]妊娠足月時羊水比重為1.007～1.025，pH值中性偏堿;妊娠中期以后，羊水主要成分為胎兒尿液，肌酐存在不是病態(tài);羊水于妊娠末期略混濁、不透明，可見羊水內(nèi)懸有小片狀物。

　　8、妊娠期母體血容量增加，在哪段時間達高峰()。

　　A.孕12～20周

　　B.孕20～28周

　　C.孕28～30周

　　D.孕32～34周

　　E.孕36～38周

　　[答案]D

　　[解析]循環(huán)血容量于妊娠6～8周開始增加，至妊娠32～34周達高峰，持續(xù)至分娩。

　　9、關(guān)于孕婦體內(nèi)代謝改變正確的是()。

　　A.蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡狀態(tài)

　　B.妊娠后期鈣及磷的需要量減少

　　C.血中胰島素值偏低

　　D.血脂降低

　　E.妊娠4個月以后鐵需要量逐漸增加

　　[答案]E

　　[解析]蛋白質(zhì)代謝呈正氮平衡狀態(tài);血中胰島素值增多;血脂增高;妊娠后期對鈣、鐵等的需要量均增加。

　　10、孕期平均體重增加()。

　　A.8.5kg

　　B.10.5kg

　　C.12.5kg

　　D.14.5kg

　　E.16.5kg

　　[答案]C

　　[解析]妊娠期體重的增加主要來自子宮及內(nèi)容物、乳房、增加的血容量、組織間液以及少量的母體脂肪和蛋白的貯存。孕期平均體重增加12.5kg，正確答案為C

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