94、 張老先生因腦血栓在家臥床2 個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓不退色。(91~94 共用題干)
1.據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡
A.瘀血紅潤期
B.瘀血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期
2.張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機(jī)體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
3.給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.每2 小時(shí)翻身1 次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩尾骶部2 次
E.床上鋪氣墊褥
4.為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會
A.鼻飼灌
B.皮下注射
C.測量血壓
D.被動活動
E.更換敷料
標(biāo)準(zhǔn)答案: C,A,D,D
95、 ( 題共用備選答案)
A.飯前服
B.飯后服
C.睡前服
D.服藥后多飲水
E.服藥后不飲水
1.何時(shí)服用助消化藥最適宜:
2.如何服用退熱藥最適宜:
標(biāo)準(zhǔn)答案: B,D
96、 A.過氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.新潔爾滅
E.乙醇
1.傷口較深時(shí)應(yīng)選用上述哪種化學(xué)消毒劑進(jìn)行沖洗:
2.搪瓷治療盤上發(fā)現(xiàn)有碘漬,可用哪種物質(zhì)擦拭:
標(biāo)準(zhǔn)答案: D,E