16、 褥瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是
A、守壓皮膚呈紫紅色
B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛
C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D、皮膚上出現(xiàn)小水泡
E、皮膚破損,有滲出液
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
17、 張老太太,應(yīng)髖骨骨折,在家臥床已經(jīng)1個月。主訴:臀部觸痛麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)中,哪項(xiàng)不妥:
A、避免局部長期受壓
B、適當(dāng)增加營養(yǎng)
C、避免潮濕摩擦
D、局部可用棉墊包扎,避免直接與床鋪接觸
E、紅外線照射
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
18、 某截癱患者,入院時尾骶部褥瘡,面積2.5×2cm,深達(dá)肌層,表面有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,護(hù)理措施是
A、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C、暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次
D、剪去壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流紗條
E、涂厚曾滑石粉包扎
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
19、 昏迷病人口腔護(hù)理時不需準(zhǔn)備
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎曲管鉗
D、吸水管
E、治療碗
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
20、 代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸深大而規(guī)則
D、呼吸淺表而不規(guī)則
E、呼吸間斷
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
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