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41.患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黃類藥物中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.繼發(fā)感染
E.消化不良
【答案】B
【解析】洋地黃類藥物中毒出現(xiàn)低鉀血癥。
42.患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明細,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行的健康教育,不妥的內(nèi)容是
A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉
B.避免吸入刺激性氣體
C.盡量少去人群擁擠的公共場所,減少呼吸道感染的機會
D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染
E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強營養(yǎng)
【答案】A
【解析】長期服用抗生素,不僅會產(chǎn)生耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染,使病情得以繼續(xù)發(fā)展、惡化。
43.某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于
A.情緒兩極化
B.獨立性增強
C.心理“上鎖”
D.心里想成熟過渡
E.行為易沖動
【答案】B
【解析】男孩不聽從父母安排,用自己的標準,可見他獨立性增強。
44.關(guān)于對重度抑郁癥病人的健康教育,正確的敘述是
A.建議病人進行自我心理調(diào)整為主,用藥為輔
B.鼓勵安靜休息,避免聲光刺激
C.生活中回避壓力,不要主動挑起對抗
D.盡量減少社會活動,避免受人關(guān)注
E.堅持服藥治療,不要漏服或隨意停藥
【答案】E
【解析】重度抑郁癥患者,藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。
45.患者女,55歲,因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌;颊咦稍儽静∽畛S玫闹委煼桨,護士正確的回答是
A.化療
B.手術(shù)治療
C.中藥治療
D.放療
E.放化療結(jié)合
【答案】B
【解析】
1.Ⅰ期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除。開腹后應(yīng)采取腹腔沖洗液作細胞學(xué)檢查。
2.Ⅱ期行術(shù)前腔內(nèi)照射后行次廣泛或廣泛全子宮、雙附件及盆腔,腹主動脈旁淋巴結(jié)切除,如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后應(yīng)補充外照射。
3.Ⅲ期仍爭取行次廣泛全子宮、雙附件及淋巴結(jié)切除,可加術(shù)前及術(shù)后放療。
4.晚期或復(fù)發(fā)癌,手術(shù)困難者可選擇放療、化療及激素治療。
5.孕激素治療,有條件者可作雌、孕激素受體測定。受體陽性可選擇:
(1)甲孕酮,100mg,口服,1/d。
(2)己酸孕酮,500mg,肌注,1/d,1月后250mg肌注,1/d。
(3)甲地孕酮,40~80mg,口服,1/d。
46.患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是
A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促
B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢
C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢
D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢
E.血壓下降,脈搏細速,呼吸急促
【答案】B
【解析】機體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(常說兩慢一高)這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。病情嚴重者血壓下降,脈搏快而弱,呼吸淺促,最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
47.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無
A.應(yīng)用化療藥物
B.病毒感染史
C.家族裝修史
D.酗酒史
E.家族史
【答案】E
【解析】該病有明顯的家族史。
48.患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育,正確的內(nèi)容是
A.繃帶加壓包扎期間不能行走
B.繃帶加壓包扎期間可以久站
C.坐時雙膝可長久采取交叉位
D.繃帶加壓包扎1個月
E.可穿緊身衣褲
【答案】D
【解析】出院后仍需要穿彈力襪或用彈力繃帶1~2個月。睡覺時患肢抬高20~30°,避免緊身褲。
49.護士資格考試兒科護理知識點:患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是
A.網(wǎng)織紅細胞上升
B.血紅蛋白上升
C.精神、食欲好轉(zhuǎn)
D.震顫緩解
E.面色轉(zhuǎn)紅
【答案】A
50.護士資格考試婦科護理知識點:某孕婦,G2P6。妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體:胎位LOA,胎心率
146次/分,宮縮20秒/7~8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/P>
A.嚴密觀察等待自然分娩
B.滴注縮宮素加強宮縮
C.抑制宮縮保胎治療
D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.陰道檢查后確定分娩方式
【答案】E
【解析】胎位、心率、宮縮均正常,建議陰道檢查后確定分娩方式。
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