71.王女士,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:t36.4℃,p120次/分,bp80/50mmhg(10.7/6.7kpa),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是
a.妊娠試驗(yàn)
b.超聲波檢查
c.血常規(guī)檢查
d.陰道鏡檢查
e.陰道后穹隆穿刺術(shù)
72.某產(chǎn)婦,第1胎,孕39周,會(huì)陰側(cè)切娩出一活女嬰。產(chǎn)后3天,產(chǎn)婦體溫38.8℃,下腹疼痛,惡露有臭味,診斷為急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。最有效對(duì)因治療的措施為
a.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水
b.加強(qiáng)口腔,皮膚清潔
c.取健側(cè)臥位
d.輸入足量液體
e.用敏感、足量、高效抗生素
73.患兒生后7天,在家接生,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅?刂企@厥首選的鎮(zhèn)靜劑為
a.地西泮
b.氯丙嗪
c.苯妥英鈉
d.苯巴比妥鈉
e.水合氯醛
74.患兒,8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:hb:90g/l,rbc:2×1012/l,血清維生素b12降低。該患兒最適宜的治療是給予
a.輸血
b.鐵劑+維生素c
c.維生素b12+葉酸
d.強(qiáng)的松
e.補(bǔ)鈣劑
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(75~76共用題干)
病人,男性,25歲,以“高熱、劇烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左側(cè)胸部有明顯胸腔積液體征;結(jié)合有關(guān)輔助檢查結(jié)果,初步診斷為“化膿性胸膜炎、大量胸腔積液”。
75.關(guān)于此病人體征的描述,錯(cuò)誤的是
a.氣管向右側(cè)移位
b.左側(cè)胸廓飽滿
c.左側(cè)觸覺語(yǔ)顫減弱
d.左側(cè)可聞及濕啰音
e.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
76.下列胸水細(xì)胞數(shù)檢查結(jié)果中,符合該病人特點(diǎn)的是
a.5×106/l
b.50×106/l
c.100×106/l
d.300×106/l
e.1000×106/l
(77~78共用題干)
某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:t36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。
77.對(duì)上述病人進(jìn)行哪些檢查有助于確診
a.心電圖
b.胸部x線檢查
c.痰液檢查
d.血?dú)夥治?/P>
e.腦脊液檢查
78.病人目前最主要的治療措施是
a.抗生素控制感染
b.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥
c.給予吸氧
d.進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練
e.使用支氣管擴(kuò)張劑
(79~80共用題干)
某男性病人因外傷造成脾破裂入院,手術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐、t38.5℃,p120次/min,r23次/min,尿量24小時(shí)為250ml,尿比重1.010,血鈉135mmol/l,血鉀7.0mmol/l,ph7.3,尿素氮22mmol/l。
79.該病人可能發(fā)生了
a.失血性休克
b.急性腎功能衰竭
c.高鉀血癥
d.尿毒癥
e.心功能不全
80.該病人的治療原則應(yīng)是
a.保護(hù)腎功能,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
b.限制鉀鹽攝入
c.迅速擴(kuò)容,糾正休克
d.保護(hù)心功能
e.積極處理原發(fā)病
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