54、袁某,女,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)士收集資料時(shí)了解到:病人口唇紫紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是:【E】
A、與其交談,解除焦慮
B、調(diào)節(jié)食譜,促進(jìn)食欲
C、通知家屬來(lái)醫(yī)院探望
D、行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合
E、吸氧、緩解缺氧
55、李某,因農(nóng)藥中毒急診入院,護(hù)士用平車護(hù)送病人入病區(qū),對(duì)正在進(jìn)行的靜脈輸液和吸氧治療應(yīng):【B】
A、暫停輸液,繼續(xù)吸氧
B、繼續(xù)吸氧、輸液
C、保留導(dǎo)管暫停吸氧
D、拔管停止輸液、吸氧
E、暫停吸氧,繼續(xù)輸液
56、江某,右下肢外傷后,未得到正確的處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污敷料處理方法是:【E】
A、過(guò)氧乙酸浸泡后清洗
B、高壓滅菌后再清洗
C、丟入污物桶再集中處理
D、日光下曝曬再清洗
E、送焚燒爐焚燒
57、林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防褥瘡發(fā)生,最好的護(hù)理方法是:【A】
A、每2h為他翻身按摩一次
B、每天請(qǐng)家屬看他皮膚是否有破損
C、給他用氣圈
D、讓其保持左側(cè)臥位
E、鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉
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