2011年初級(jí)護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》課后習(xí)題(2)

　　6、 新生兒出生后感染性肺炎常見的病原體是：( )

　　A.病毒

　　B.革蘭陰性桿菌

　　C.革蘭陽性球菌

　　D.真菌

　　E.支原體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：新生兒出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺部感染，以革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌為主。

　　7、 預(yù)防新生兒膽紅素腦病首選的護(hù)理措施是：( )

　　A. 遵醫(yī)囑進(jìn)行換血療法

　　B. 遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射

　　C. 遵醫(yī)囑給予血漿和清蛋白

　　D.遵醫(yī)囑吸氧

　　E.遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于血清膽紅素>342μmol/L(20mg/d1)以上，需換血者，也應(yīng)在做換血治療前后進(jìn)行光療。

　　8、 新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括：( )

　　A.胎兒水腫

　　B.黃疸

　　C.貧血

　　D.膽紅素腦病。

　　E.糞便呈灰白色

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：新生兒溶血病臨床表現(xiàn)輕重不一，Rh溶血病癥狀較重，ABO溶血病病情較輕。主要表現(xiàn)有：

　�、偬�兒水腫;

　�、邳S疸;常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重，血清膽紅素濃度迅速增加;

　�、圬氀�：ABO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴(yán)重貧血見于Rh血型不合，由于骨髓外造血活躍，出現(xiàn)肝脾腫大，嚴(yán)重者發(fā)生貧血性心力衰竭;

　�、苣懠t素腦病。

　　9、 新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括：( )

　　A.生理性體重下降

　　B.生理性貧血

　　C.假月經(jīng)

　　D.馬牙

　　E.生理性黃疸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括：生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。

　　10、 正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)有： ( )

　　A.胎兒出生后開始有呼吸運(yùn)動(dòng)

　　B.呼吸呈胸式

　　C.新生兒呼吸淺

　　D.出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收

　　E.呼吸頻率為30-35次/分

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng)。出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后，肺泡張開。呼吸淺快，40～45次/分。新生兒胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運(yùn)動(dòng)較淺，主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)，呼吸呈腹式。

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