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衛(wèi)生資格考試
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2013年初級護師內(nèi)科護理學(xué)常考題二附答案

  1.高血壓腦病

  A.高流量酒精濕化給氧

  B.中流量間歇性給氧

  C.給予面罩加壓純氧

  D.低流量持續(xù)給氧

  E.低流量間歇給氧

  參考答案:B

  參考解析:高血壓腦病應(yīng)予中流量間歇性給氧,保持呼吸道通暢。

  2.某高血壓病人,血壓突然升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,應(yīng)考慮

  A.高血壓危象

  B.惡性高血壓

  C.高血壓心臟病

  D.高血壓病Ⅲ期

  E.高血壓腦病

  參考答案:E

  參考解析:高血壓腦病是指血壓急劇升高(一般舒張壓在17.3kPa以上)導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高,引起變化急驟的臨床綜合征,常發(fā)生于急進型高血壓及少數(shù)緩進型高血壓病人。高血壓病人,血壓突然升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,應(yīng)考慮高血壓腦病。

  3.高血壓病非藥物治療包括內(nèi)容下列哪項不妥

  A.四肢紅外線熱療

  B.限制鈉鹽攝入

  C.減輕體重

  D.良好休息與適量運動結(jié)合

  E.氣功、冥想、放松術(shù)等

  參考答案:A

  參考解析:非藥物治療適合于各級高血壓病人,限制鈉鹽攝入、減少膳食脂肪、補充適量蛋白質(zhì)、運動、減輕體重;保持健康心態(tài)、減少精神壓力、戒煙等。

  4.下列哪項不是原發(fā)性高血壓的相關(guān)因素

  A.遺傳因素

  B.年齡增大

  C.腦力活動過度緊張

  D.自身免疫缺陷

  E.高鹽飲食及肥胖

  參考答案:D

  參考解析:原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)因素與自身免疫缺陷無關(guān),故此項是非相關(guān)因素。

  5.李先生,50歲,收縮壓為21.3kPa(160mmHg),舒張壓在12.OkPa-(90mmHg),血脂偏高,勞累后感到心前區(qū)疼痛,休息后可緩解,心電圖檢查T波倒置,診斷為冠心病收入心內(nèi)科。有關(guān)該病人病情描述不正確的是

  A.病人血壓為高血壓

  B.病人血壓為臨界高血壓

  C.病人脈壓增大

  D.病人多有動脈硬化

  E.心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

  參考答案:B

  參考解析:1999年10月中國高血壓聯(lián)盟將高血壓定義為:18歲以上成年人在未服降壓藥的情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,并能除外繼發(fā)性高血壓者,可診斷原發(fā)性高血壓;颊呤湛s壓為21.3kPa(160mmHg),舒張壓在12.OkPa-(90mmHg),為高血壓。

  6.為病人測量血壓時,血壓計袖帶下緣距肘窩的距離是

  A.1cm

  B.1.5cm

  C.2cm~3cm

  D.3.5cm~4cm

  E.5cm

  參考答案:C

  7.護士需重復(fù)測量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體,使汞柱降至"0"點,其目的是

  A.避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻

  B.避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)加快

  C.避免加壓過度給病人造成不適感

  D.避免袖帶長時間接觸肢體造成不適

  E.避免輸氣球沖壓過度造成氣球損壞

  參考答案:A

  參考解析:當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異;蚵牪磺鍟r,應(yīng)重測血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”點,稍待片刻,再進行測量,避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻。

  8.病人對自己的高血壓有些緊張,護士在進行健康指導(dǎo)時錯誤的是

  A.囑病人注意休息

  B.避免情緒激動

  C.低鹽飲食

  D.注意安慰病人

  E.減少煙酒

  參考答案:E

  9.原發(fā)性高血壓(第二期)病人,突然血壓升至30.6/17.3kPa/(230/130mmHg)伴劇烈頭痛,惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡,應(yīng)考慮發(fā)生

  A.高血壓危象

  B.高血壓腦病

  C.短暫性腦缺血發(fā)作

  D.腦栓塞

  E.腦出血

  參考答案:B

  參考解析:高血壓腦病是指血壓急劇升高(一般舒張壓在17.3kPa以上)導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高,引起變化急驟的臨床綜合征,常發(fā)生于急進型高血壓及少數(shù)緩進型高血壓病人。本題患者血壓升至30.6/17.3kPa/(230/130mmHg)伴劇烈頭痛,惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡,考慮發(fā)生高血壓腦病。

  10.原發(fā)性高血壓水腫的最主要原因是

  A.腎小球濾過率降低

  B.腎小管重吸收增加

  C.大量血漿蛋白丟失

  D.繼發(fā)性醛固酮增多

  E.繼發(fā)性心功能不全

  參考答案:D

  參考解析:原發(fā)性高血壓發(fā)病機制之一是腎素-血管緊張素系統(tǒng)因素。由于腎小球入球小動脈處有球旁細胞能分泌腎素,作用于血管緊張素原(由肝合成)而生成血管緊Ⅰ張素,血液經(jīng)肺組織時此處的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶使血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)為血管緊張素Ⅱ,此物可刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,醛固酮作用于腎小管遠端,重吸收水鈉而引起血容量增加進一步形成水腫。

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