2014年初級護師考試備考試題及答案第六套

　　21.關于降低顱內壓的護理下列何項不對C

　　A.抬高床頭15～30°有利于靜脈回流

　　B.吸入氧氣，改善腦缺氧

　　C.成人每日輸液量不少于3000ml

　　D.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量

　　E.保持每日尿量不少于600ml

　　22.降低顱內壓的護理措施中何項錯誤D

　　A.抬高床頭15～30°

　　B.給氧

　　C.控制輸液量

　　D.保持每日尿量不少于400ml

　　E.昏迷或高熱者應采用冬眠低溫療法

　　23.腦挫裂傷的病人，首先應做的急救是C

　　A.檢查神志，瞳孔

　　B.測記R、P、BP

　　C.保持呼吸道通暢

　　D.采用頭高15°側臥位

　　E.加壓包扎傷口止血

　　24.用20%的甘露醇防治腦水腫需重復使用時其間隔時間是C

　　A.間隔 1～2小時

　　B.間隔 2～4小時

　　C.間隔 4～6小時

　　D.間隔 6～8小時

　　E.12小時以后

　　25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點內容何項有錯E

　　A.意識

　　B.瞳孔

　　C.生命體征

　　D.肢體動度

　　E.以上均不是

　　26.冬眠低溫療法護理的注意事項中何項錯誤C

　　A.需要專人守護

　　B.用藥前要測T、P、R、BP和瞳孔

　　C.先降溫再用冬眠藥物

　　D.降溫標準以維持直腸溫度在32～34℃為宜

　　E.用藥后每0.5～1小時應觀測一次生命體征，瞳孔和意識

　　27.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法何項正確C

　　A.先用藥后測生命體征

　　B.先物理降溫后用藥

　　C.降溫標準是直腸體溫32～34℃

　　D.低于32℃療效越好

　　E.復溫時先停藥后逐漸停物理降溫

　　28.顱腦損傷后1～3日內，成人每日補液量應是D

　　A.日需量

　　B.日需量+已失量

　　C.日需量+已失量+日失量

　　D.(尿量+出汗量+嘔吐量)-內生水

　　E.(尿量+出汗量+嘔吐量)+內生水

　　29.一般顱腦損傷后或術后無昏迷者最適宜的體位D

　　A.平臥位

　　B.頭低足高位

　　C.俯臥位

　　D.頭高位

　　E.側臥位

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