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參考答案:
1.答案E解析:氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑,可排出體內(nèi)潴留的體液,減輕心臟前負(fù)荷,改善心功能;硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑,減輕心臟負(fù)荷;地高辛為正性肌力藥物,是治療心力衰竭的主要藥物,具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。
2.答案D解析:腫塊型特點(diǎn)是腫瘤向腸腔內(nèi)生長,呈菜花狀,惡性程度較低。
3.答案A解析:妊娠合并心臟病是高危妊娠之一,發(fā)病率約為1.06%,死亡率為0.73%,是孕婦死亡的主要原因。最常見的妊娠合并心臟病是風(fēng)濕性心臟病。
4.答案D解析:十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連,穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔,稱為慢性穿孔,又稱為穿透性潰瘍。
5.答案A
6.答案A解析:消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所致,因胃蛋白酶活性是pH依賴性的,在pH>4時(shí)便失去活性,因此在探討消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制和治療措施時(shí)主要考慮胃酸。
7.答案D解析:正常心尖搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋問,鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0 cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5 cm。左室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,右室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位,但不向下。一側(cè)肺不張時(shí),心尖搏動(dòng)移向患側(cè)。
8.答案A解析:子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。
9.答案A解析:見于75%~95%的患者,可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀,各種心律
失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(fā),成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過速,多源性或落在前一心博的易損期時(shí),常為室顫的先兆,是心肌梗死早期的主要死亡原因。
10.答案E解析:厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。
11.答案B
12.答案D解析:水痘為自限性疾病,一般病程為10天左右
13.答案B解析:呼氣性呼吸困難:由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢,常伴有哮鳴音,可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。
14.答案E解析:結(jié)核菌進(jìn)入肺動(dòng)脈方可引起粟粒性肺結(jié)核,如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié),直徑1—2 mm粟粒樣。均勻分布于兩肺,肺上部較多,結(jié)節(jié)位于間質(zhì),很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。
15.答案A解析:此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力,結(jié)核桿菌對紫外線不耐受,陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌,青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌,對抗酸桿菌無效。
16.答案D
17.答案B
18.答案C
19.答案A
20.答案E解析:動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓,而痛風(fēng)不是其危險(xiǎn)因素,是由于血尿酸增高所致。
21.答案B
22.答案A解析:小腸扭轉(zhuǎn)以青壯年為多見,常發(fā)生于飽食后劇烈活動(dòng)時(shí),表現(xiàn)為突然發(fā)生的臍周劇烈疼痛,呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。
23.答案E解析:喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān),如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。
24.答案A解析:急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。
25.答案D解析:骨折的專有體征為:畸形、反常活動(dòng)、骨擦音和骨擦感;脫位的專有體征為:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。
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