第 1 頁:強(qiáng)化試題 |
第 11 頁:答案及解析 |
51.答案D解析:抽吸藥液時,將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下,抽動活塞,吸取藥液。
52.答案B
53.答案C解析:因?yàn)檫M(jìn)行尿培養(yǎng)及藥物過敏試驗(yàn)就應(yīng)留取中段尿。
54.答案B解析:老年男性飲酒后易出現(xiàn)前列腺肥大引起尿潴留。
55.答案D解析:該病人呼吸時出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜,此時應(yīng)托起病人下頜,頭偏向一側(cè),放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
56.答案B解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患者有異食癖現(xiàn)象。
57.答案C解析:因?yàn)榛颊呗犃Σ缓,護(hù)士要特別注意收集到的信息的準(zhǔn)確性,因此要注意及時核對和確認(rèn)信息。
58.答案E
59.答案E解析:產(chǎn)程進(jìn)度的標(biāo)志是有規(guī)律宮縮,并伴隨宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失,宮口擴(kuò)張,胎先露下降。
60.答案C解析:心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者,建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。
61.答案B
62.答案C解析:甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病,因此需采用消化道隔離方法。
63.答案D解析:任何的操作都是從醫(yī)囑來的,因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對醫(yī)囑。
64.答案E解析:單瓶水封閉式引流瓶為一個容量2000~3000 ml的廣口無菌瓶,內(nèi)裝無菌鹽水,兩根中空的管由橡皮塞上插入,短管作為空氣通路,長管插至水平面下3—4cm,另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60~100 cm。
65.答案B
66.答案D解析:患者的焦慮主要來源于對疾病的恐懼和不了解,對預(yù)后沒有信心,護(hù)士應(yīng)該從科學(xué)的角度介紹疾病的情況,回答患者的問題。
67.答案D解析:病毒性腦膜炎以急性起病多見,病程約2周左右。腦脊液壓力增高,外觀無色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正常或稍增多,一般在300 ×109/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主,2~3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正;蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好,大多能恢復(fù)健康。昏迷較久,頻繁抽搐者預(yù)后較差,可留有不同程度的后遺癥。
68.答案D解析:顱骨軟化多見于3—6個月嬰兒,以手指輕壓枕骨或頂骨中央,隨壓力而暫時內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球感覺。方顱:多見于8~9個月以上患兒,嚴(yán)重時可呈鞍狀,十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒,如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于6個月以上的小兒,骺端肥厚,形成鈍圓環(huán)形隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時,由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛,在走、立的重力作用下,而出現(xiàn)的“0”形或“x”形腿。
69.答案A
70.答案C解析:由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴留,加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。
71.答案D解析:混合食物從胃完全排空需要4~6小時,為減少麻醉時由于嘔吐引起誤吸,要求病人術(shù)前12小時開始禁食,4小時開始禁水。
72.答案B解析:術(shù)前病人焦慮不安、憂郁,可能擔(dān)心手術(shù)是否會成功、自己的生命是否有保障等,更多地來自于對安全的需求。因此B選項(xiàng)正確。
73.答案C解析:患者牙齒完全脫落,語言清晰度下降,提問時應(yīng)盡量采取閉合式問題,既有助于清晰快速地得到信息,又可以避免老人過度勞累。
74.答案D解析:患者雖然病情較重,但是意識清楚,可以主動提供自身及疾病方面的相關(guān)信息,并對治療及護(hù)理方案提出意見和建議,同時需要護(hù)理人員對她進(jìn)行指導(dǎo)。因此采取指導(dǎo)一合作型模式。
75.答案C解析:為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng),每次推藥前必須回抽血,避免直接注入血管;在血液循環(huán)豐富部位部位注射時用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度,尤其對于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收,延長作用時間。
76.答案D解析:甲狀腺大部分切除術(shù)后短時間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的原因較多,若敷料上有少量血液,應(yīng)首先考慮是否由于切口內(nèi)出血和血腫壓迫氣管造成。
77.答案D解析:該病人呼吸時出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜,此時應(yīng)托起病人下頜,頭偏向一側(cè),放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
78.答案A解析:同時注射數(shù)種藥物時應(yīng)注意配伍禁忌。
79.答案C解析:心臟病不影響患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭病史,而且無其他并發(fā)癥,在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠,必要時要予相應(yīng)的治療。
80.答案C解析:假絲酵母菌為條件致病菌,長期應(yīng)用抗生素易發(fā)此癥。
81.答案E解析:慢性失血導(dǎo)致體內(nèi)儲存鐵缺乏,影響血紅蛋白合成,導(dǎo)致貧血。
82.答案C解析:A、B、E為貧血改善的癥狀,判斷應(yīng)用鐵劑有效的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為C。
83.答案B解析:患者表現(xiàn)的最明顯癥狀為乏力、頭暈,A、C、D的診斷不符合該患者,E在患者主訴中未體現(xiàn)。
84.答案C解析:為該病人導(dǎo)尿的目的是:術(shù)前及術(shù)中排空膀胱,以避免誤傷膀胱或術(shù)后膀胱減壓。
85.答案B
86.答案D解析:如導(dǎo)尿管誤入陰道,務(wù)必重新更換導(dǎo)尿管,防止泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染。87.答案B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒者應(yīng)立即用大量清水反復(fù)洗胃,催吐洗胃適用于清醒能合作的病人。
88.答案A解析:解磷定是膽堿酯酶復(fù)能劑,它能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,改善煙堿樣癥狀,促使昏迷病人蘇醒。但對解除毒蕈堿樣癥狀效果較差。
89.答案C解析:有機(jī)磷中毒的死因主要為呼吸衰竭,其原因是肺水腫、呼吸肌麻痹或呼吸中樞抑制所致。
90.答案C解析:氨茶堿可以解除支氣管痙攣。
91.答案A解析:水槽和霧化罐中須保持有足夠冷水,槽內(nèi)水溫勿超過50℃,以免損壞機(jī)件。
92.答案C
93.答案A解析:在急診搶救患者等特殊情況必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑,確認(rèn)無誤后執(zhí)行。
94.答案B 解析:托馬斯征(Thomas征),又稱為髖屈曲畸形試驗(yàn),檢查方法是病人仰臥硬桌上,檢查者將病人健側(cè)髖膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,患側(cè)下肢不能伸直為陽性,此實(shí)驗(yàn)是檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形。髖關(guān)節(jié)結(jié)核病人該實(shí)驗(yàn)陽性。
95.答案E解析:杜加試驗(yàn)陽性,即病人患側(cè)手掌搭在對側(cè)肩上,患側(cè)肘部不能緊貼胸壁;蛑獠烤o貼胸壁,手掌不能搭在對側(cè)肩上。見于肩關(guān)節(jié)脫位病人。
96.答案A解析:腰椎結(jié)核病人腰部僵硬,雙手拄腰,頭和軀體后傾,拾物時挺腰姿勢下蹲,稱為拾物試驗(yàn)陽性。
97.答案B解析:異煙肼的毒副作用包括精神興奮、周圍神經(jīng)炎、肝功能受損和皮疹,可同服維生素B6預(yù)防周圍神經(jīng)炎,并每月查肝功。
98.答案C解析:鏈霉素的毒副反應(yīng)包括對第8對腦神經(jīng)的損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎和過敏反應(yīng),因此需定期監(jiān)測前庭和聽力功能。
99.答案D解析:乙胺丁醇的毒副反應(yīng)包括球后視神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、消化道反應(yīng)和肝功能損害等,應(yīng)每月查視力、視野及辨色力。
100.答案A解析:利福平的毒副反應(yīng)包括肝功損害、消化道癥狀、過敏反應(yīng)等,與異煙肼合用會增加對肝臟的毒性,多在治療前2個月內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)每月查肝功。
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