| 第 1 頁(yè)：A型題 |
| 第 5 頁(yè)：參考答案 |
61.關(guān)于補(bǔ)鉀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.分次補(bǔ)鉀 B.尿量大于40ml/h，再靜脈補(bǔ)鉀 C.濃度不超過每升溶液3克氯化鉀 D.嚴(yán)重缺鉀時(shí)，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀 E.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下
62.代謝性酸中毒的發(fā)生是( )
A.由于體內(nèi)H2C03增高所致 B.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致 C.由于大量利尿所致 D.體內(nèi)HCO3-減少所致 E.體內(nèi)鉀缺乏所致
63.代謝性堿中毒常常伴發(fā)( )
A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.高鉀血癥 D.低鉀血癥 E.高鎂血癥
64.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是正確的( )
A.口渴、尿量少、比重高 B.口渴、尿量少、比重低 C.無口渴、尿量少、比重高 D.無口渴、尿量少、比重低 E.無口渴、尿量正常、比重?zé)o改變
65.周先生，40歲，體重60kg，反復(fù)嘔吐1周，測(cè)得血鈉125mmol/L，血鉀3mmol/L。初步考慮為( )
A.低鉀血癥，高滲性脫水 B.高鉀血癥，重度缺鈉 C.低鉀血癥，輕度缺鈉
D.低鉀血癥，中度缺鈉 E.血鉀正常，等滲性脫水
66.高滲性脫水時(shí)，病人首先表現(xiàn)為( )
A.煩躁不安 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量減少 E.皮膚彈性降低
67.關(guān)于代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.必須進(jìn)行病因治療 B.對(duì)嚴(yán)重酸中毒病人，應(yīng)使用堿性藥物
C.在治療過程，不需要補(bǔ)鉀 D.不應(yīng)將補(bǔ)堿公式計(jì)算的HCO3 — 需要量一次輸入
E.在糾正酸中毒后，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣
68.男性，61歲，因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。給輸液治療的首選液體是( )
A.氯化鈉注射液 B.5%葡萄糖注射液 C.復(fù)方氯化鈉溶液
D.10%葡萄糖注射液 E.1.25%碳酸氫鈉溶液
69.男性，45歲，因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測(cè)得血清鉀為3mmol/L，動(dòng)脈血pH7.52，剩余堿10mmol/L，C02分壓6kPa(45mmHg)。應(yīng)診斷為( )
A.高滲性缺水合并低鉀血癥 B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥
C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥 D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
70.無形失水是指( )
A.排出的尿 B.排出的糞便中的水 C.排出的尿與糞中水之和
D.呼吸道呼出及皮膚蒸發(fā)的水之和 E.氣管切開呼吸道多排出的水
71.細(xì)胞內(nèi)液的主要陰離子是( )
A.HPO4 2- B.Cl- C.HC03- D.有機(jī)酸 E.S042-
72.較早出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的是( )
A.低滲性脫水 B.等滲性脫水 C.高滲性脫水 D.低鉀血癥 E.水中毒
73.關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.口渴明顯 B.嚴(yán)重時(shí)有躁狂、幻覺和譫妄 C.尿少、尿比重低
D.血細(xì)胞比容可升高 E.血清鈉高于150mmol/L
74.正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是( )
A.1：10 B.1：20 C.1：1 D.20：1 E.10：1
75.當(dāng)人血中的碳酸氯根離子與碳酸的比值為20：l時(shí)，血漿的pH是( )
A.7.3 B.7.4 C.7.5 D.7.6 E.7.7
76.一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查：脫水癥，尿比
重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給( )
A.3%～5%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖鹽水E.平衡鹽溶液
77.一小腸瘺病人,病人尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、C02CP為27mmol/L。應(yīng)診斷為( )
A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒
78.治療等滲性缺水，比較理想的溶液是( )
A.生理鹽水 B.平衡鹽溶液 C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氫鈉溶液 E.5%葡萄糖鹽水溶液
79.女，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿水、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法，應(yīng)靜脈滴注下列哪一種液體( )
A.5%葡萄糖液 B.右旋糖酐 C.5%葡萄糖鹽水 D.復(fù)方氯化鈉 E.O.3%氯化鉀
80.關(guān)于抗利尿激素和醛固酮對(duì)水鈉代謝的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.抗利尿激素分泌增加，尿量減少 B.抗利尿激素分泌增加，細(xì)胞外液滲透壓增加
C.醛固酮的作用保鈉排鉀 D.血漿滲透壓的變化引起抗利尿激素分泌的改變
E.腎素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌
81.關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.中度缺水量為體重的4%-6% B.血清鈉為150mmol/L以上 C.病人通常無口渴 D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲性鹽水 E.糾正缺水時(shí)，還需適當(dāng)補(bǔ)鈉
82.正常成人每日的內(nèi)生水約為( )
A.300ml B.400ml C.500ml D.600ml E.700 ml
83.關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.攝入水分不夠或水分喪失過多是主要原因 B.高滲性缺水病人不缺鈉，不須補(bǔ)
C.抗利尿激素分泌增加鈉 D.口渴是主要癥狀 E.經(jīng)計(jì)算的補(bǔ)水量不應(yīng)一次輸入
84.某女性患者因腹痛、腹瀉2天入院，查體見患者神情淡漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、血壓偏低、尿量減少、尿比重低。其脫水性質(zhì)考慮為( )
A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒 E.急性脫水
85.一成人男性，急性化膿性膽管炎，心跳120次/min血壓偏低，呼吸深而快，高熱、頭昏，化驗(yàn)pH7.30，PC025.33kPa(40mmHg)，BE值低于正常，提示有()
A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.低鉀血癥
86.代謝性堿中毒常常伴發(fā)( )
A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.低鉀血癥 D.高鉀血癥 E.高鎂血癥
87.正常成人每日經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水約為( )
A.200ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml
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