61、患兒，5歲，水腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護(hù)士在飲食方面指導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)的是(A)
A、低鹽飲食，氯化鈉每日1-2g
B、高蛋白飲食
C、根據(jù)患兒的喜愛(ài)選擇零食
D、限制水的攝入
E、水腫消退后可以進(jìn)食普食
62、患兒，8個(gè)月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護(hù)理診斷是(D)
A、體溫過(guò)高
B、體液不足
C、有感染的危險(xiǎn)
D、皮膚完整性受損
E、有營(yíng)養(yǎng)不足的危險(xiǎn)
A3題型(63-67題共用題干)觀察病人的病情應(yīng)注意觀察生命體征。
63、生命體征包括(E)
A、體溫
B、脈搏
C、呼吸
D、血壓
E、以上四項(xiàng)均是
64、體溫正常范圍(A)
A、36.3℃——37.5℃
B、36℃——37℃
C、36.2℃——37.3℃
D、36.5℃——37.5℃
E、36℃——37.3℃
65、血壓正常值(A)
A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)
B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)
C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)
D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)
E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)
66、成人呼吸次數(shù)正常值(A)
A、6——20次∕min
B、14——20次∕min
C、16——22次∕min
D、18——24次∕min
E、20——26次∕min
67、成人脈搏正常值(B)
A、50——100次∕min
B、60——100次∕min
C、50——110次∕min
D、60——120次∕min
E、80——120次∕min
(68-70題共用題干)男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛
68、同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)(E)
A、用褲帶在傷口近端縛扎
B、冷開(kāi)水沖洗傷口
C、用白酒消毒水果刀后，挑開(kāi)創(chuàng)口
D、用清潔手帕覆蓋傷口
E、扶患者走下山，送回家休養(yǎng)
69、如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳(B)
A、等滲鹽水
B、高錳酸鉀液
C、紅汞液
D、甲紫液
E、來(lái)蘇液
70、后因傷口滲血性液不止，送來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步處理，哪項(xiàng)不對(duì)：(B)
A、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷
B、患肢抬高
C、用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯
D、服用蛇藥片
E、繼續(xù)觀察
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