| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 5 頁(yè)：答案 |
A2型題
1.男性，40歲，排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為()
A.直腸息肉脫出 B.肛周膿腫
C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓
E.血栓性外痔
2.女性，30歲，肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是()
A.物理降溫 B.控制排便
C.1：5000高錳酸鉀坐浴 D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
E.囑病人多飲水
3.男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是()
A.該病人必須行手術(shù)冶療 B.飲食應(yīng)清淡
C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴 D.口服液體石蠟以促進(jìn)排便
E.為防肛門狹窄，可于術(shù)后5-10天擴(kuò)肛
4.女性，30歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛門鏡檢查截石位見3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該病人為()
A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.Ⅳ期內(nèi)痔 E.直腸息肉
5.男性，27歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位見一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的是()
A.便后用l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 B.行直腸指檢以明確診斷
C.囑病人多喝水和進(jìn)粗纖維食物 D.可行擴(kuò)肛療法
E.形成良好的排便習(xí)慣
A3型題
1.男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯，2天前加劇并局部腫脹，無(wú)畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹，約2cm X 2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動(dòng)感(+)。
(1)慮病人的病變部位是()
A.肛門周圍 B.坐骨肛管間隙 C.骨盆直腸間隙 D.直腸后間隙 E.直腸黏膜下
(2)該病人的處理方法首選()
A.抗生素控制感染 B.局部理療
C.口服緩瀉劑減輕排便時(shí)疼痛 D.高錳酸鉀溶液坐浴
E.手術(shù)切開引流
(3)引起該病的最常見原因是()
A.外傷 B.肛周皮膚感染
C.肛腺感染 D.痣行藥物注射治療后
E.血栓性外痔剝離術(shù)后
(4)病人目前的主要護(hù)理診斷為()
A.體溫過(guò)高 B.疼痛 C.皮膚完整性受損 D.便秘 E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效
2.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時(shí)加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。
(1)該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因()
A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂
(2)以下哪項(xiàng)處理方案為最佳()
A.口服緩瀉劑 B.注射硬化劑
C.便后l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.膠圈套扎療法
E.局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)
(3)若該病人行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意()
A. 術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)
B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，每4-6小時(shí)囑病人排尿1次
C. 術(shù)后進(jìn)普食，同時(shí)增加食物纖維，預(yù)防便秘
D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理
E.術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療，防止肛門狹窄
(4)病人術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.尿潴留 B.切口出血 C.切口感染 D.腸粘連 E.肛門狹窄
3.男，35歲，4年多前出現(xiàn)鮮血便，常見便紙上有血跡，有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面，并伴肛門腫塊脫出，平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
(1)該病人患何種痔()
A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.血栓性外痔 E.混合痔
(2)引起肛門口劇痛的原因最可能是()
A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂
(3)關(guān)于該病人的處理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢 B.行直腸指診以協(xié)助診斷
C.便后用l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.可行擴(kuò)肛療法
E.非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治療
(4)該病人術(shù)后應(yīng)少攝人()
A.水 B.香蕉 C.辣椒 D.菠菜 E.魚
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