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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》專項(xiàng)試題及答案(10)

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  一、單選題(單選題,每題只有一個(gè)正確答案,一共20題,每題5分。)

  1、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有:(  )

  A.頭發(fā)分條清楚

  B.足底紋理少

  C.乳腺有結(jié)節(jié)

  D.皮膚毳毛少

  E.指甲達(dá)到指尖

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:詳見(jiàn):早產(chǎn)兒、足月兒的外觀特征。

  2、早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施是:(  )

  A.保暖

  B.防止窒息

  C.提早喂養(yǎng)

  D.預(yù)防感染

  E.預(yù)防出血

  標(biāo)準(zhǔn)答案:a

  解  析:早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)更差,體表面積相對(duì)較大,皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少,產(chǎn)熱少。體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化,易出現(xiàn)低溫狀態(tài)。因此,保暖是早產(chǎn)兒出生后最主要的護(hù)理措施。

  3、極低出生體重兒是指:(  )

  A.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1000g者

  B.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1250g者

  C.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500g者

  D.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000g者

  E.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g者

  標(biāo)準(zhǔn)答案:c

  解  析:低出生體重兒指出生l小時(shí)內(nèi)體重不足2.5kg的新生兒,常見(jiàn)早產(chǎn)兒和小于胎齡兒,其中出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒;出生體重低于1.0kg者稱超低出生體重兒。

  4、生理性黃疸多于:(  )

  A.生后第2-3天出現(xiàn),約2周左右消退

  B.生后第4-10天出現(xiàn),約2周左右消退

  C.生后第24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),3天內(nèi)進(jìn)行性加重

  D.生后第4-7天出現(xiàn),約10天左右消退

  E.生后7天出現(xiàn),進(jìn)行性加重

  標(biāo)準(zhǔn)答案:a

  解  析:由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天即出現(xiàn)黃疸,5-7天最重,足月兒一般10-14天消退,未成熟兒可遲至3-4周。

  5、新生兒肺炎早期最主要臨床表現(xiàn)是:(  )

  A.發(fā)熱伴劇咳

  B.氣急伴鼻煽

  C.肺部密布細(xì)濕羅音

  D.反應(yīng)差,口吐泡沫

  E.X線攝片正常

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:肺炎患兒一般癥狀不典型,主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)紺、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定,可有發(fā)熱或體溫不升等。

  6、新生兒出生后感染性肺炎常見(jiàn)的病原體是:(  )

  A.病毒

  B.革蘭陰性桿菌

  C.革蘭陽(yáng)性球菌

  D.真菌

  E.支原體

  標(biāo)準(zhǔn)答案:c

  解  析:新生兒出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過(guò)血循環(huán)直接引起肺部感染,以革蘭陽(yáng)性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌為主。

  7、預(yù)防新生兒膽紅素腦病首選的護(hù)理措施是:(  )

  A.遵醫(yī)囑進(jìn)行換血療法

  B.遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射

  C.遵醫(yī)囑給予血漿和清蛋白

  D.遵醫(yī)囑吸氧

  E.遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于血清膽紅素>342μmol/L(20mg/d1)以上,需換血者,也應(yīng)在做換血治療前后進(jìn)行光療。

  8、新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括:(  )

  A.胎兒水腫

  B.黃疸

  C.貧血

  D.膽紅素腦病。

  E.糞便呈灰白色

  標(biāo)準(zhǔn)答案:e

  解  析:新生兒溶血病臨床表現(xiàn)輕重不一,Rh溶血病癥狀較重,ABO溶血病病情較輕。主要表現(xiàn)有:

 、偬核[;

 、邳S疸;常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并進(jìn)行性加重,血清膽紅素濃度迅速增加;

 、圬氀篈BO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴(yán)重貧血見(jiàn)于Rh血型不合,由于骨髓外造血活躍,出現(xiàn)肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生貧血性心力衰竭;

 、苣懠t素腦病。

  9、新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括:(  )

  A.生理性體重下降

  B.生理性貧血

  C.假月經(jīng)

  D.馬牙

  E.生理性黃疸

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:新生兒的特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。

  10、正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)有:(  )

  A.胎兒出生后開(kāi)始有呼吸運(yùn)動(dòng)

  B.呼吸呈胸式

  C.新生兒呼吸淺

  D.出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收

  E.呼吸頻率為30-35次/分

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸,但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng)。出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開(kāi)。呼吸淺快,40~45次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運(yùn)動(dòng)較淺,主要靠膈肌運(yùn)動(dòng),呼吸呈腹式。

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