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22.答案C解析:患者血壓160/80 mmHg.只是單純的收縮期血壓高,舒張期血壓正常,所以稱為單純收縮期高血壓。
23.答案E解析:十二指腸及空場上段為鐵的主要吸收部位。
24.答案C解析:瀕死期機體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴重障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。
25.答案B解析:冠心病病人舌下含藥時,最宜采取半臥位,因為半臥位時可使回心血量減少,減輕心臟負擔(dān),使心肌供氧相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。
26.答案B解析:中分子右旋糖酐可擴充血容量;低分子羥乙基淀粉增加膠體滲透壓及循環(huán)血量;濃縮白蛋白注射液和水解蛋白注射液能補充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,減輕組織水腫;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。
27.答案B解析:各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣及檢查方法規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員手采樣的時間應(yīng)在接觸病人、從事醫(yī)療活動前進行采樣。
28.答案B解析:氨茶堿有較強堿性,故不宜肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。
29.答案B解析:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發(fā)生。
30.答案C解析:本題考查的是白血病化療常用藥物的不良反應(yīng),其中環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,甲氨蝶呤可引起口腔、胃腸道黏膜潰瘍,長春新堿可引起末梢神經(jīng)炎,阿糖胞苷可引起惡心、骨髓抑制、口腔潰瘍,柔紅霉素有心臟毒性。
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31.答案C
32.答案C解析:隔離技術(shù)操作要求:口罩使用后及時取下并將污染面向內(nèi)折疊放入胸前小袋內(nèi)或小塑料袋內(nèi),不可以掛在胸前,手不可接觸口罩的污染面。
33.答案B
34.答案B解析:腦膿腫膿腔穿刺引流達到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底,所以要求引流管置于低位,距膿腔至少30 cm,引流管的位置應(yīng)保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整,必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔,避免因穿刺時損傷膿腔包膜,沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出,形成繼發(fā)性腦膿腫,所以術(shù)后24小時方可進行膿腔沖洗,因此B項錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水,沖洗后注入慶大霉素2~4萬U,然后夾閉引流管2~4小時;膿腔閉合時拔除引流管。
35.答案D解析:癌癥發(fā)熱的特點是無一定規(guī)律,且持續(xù)時間不定,因此屬于不規(guī)則熱。
36.答案B解析:絀脈又稱為脈搏短絀,即同一時間內(nèi)脈率小于心率。
37.答案C解析:成人血壓低于90/60mmHg時,稱為低血壓。
38.答案B解析:在每次輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液前及輸注期間,每間隔4小時抽吸并估計胃內(nèi)殘留量一次,若殘留量大于150 ml應(yīng)延遲或暫停輸注,以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應(yīng)取頭部抬高300的半臥位,以防營養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰,疑有胃管移位并致誤吸的可能,此時要停止灌注,鼓勵和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加,1周內(nèi)達到全量。
39.答案C解析:臨時備用醫(yī)囑sos有效期12 h內(nèi)、長期備用醫(yī)囑Prn有效期24 h以上、臨時醫(yī)囑有效期24 h以內(nèi)。
40.答案E解析:甲狀腺腫大屬臨床癥狀,不屬護理診斷。
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