21.C【解析】連續(xù)24小時輸液時，應每天更換輸液管。

　　22.C【解析】停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液熱濕敷，每日2次，每次20分鐘。

　　23.D【解析】輸入庫存血易發(fā)生低血鈣、高血鉀、高血氨、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。

　　24.C【解析】有效溝通的技巧應該是適當?shù)貐⑴c可促進談話的進程;不隨便打斷別人所說的話;不要過早做出判斷;注意非語言性溝通等。適當點頭或輕聲說“是”，這可以傳遞給患者的是在傾聽，鼓勵患者說下去。

　　25.A【解析】淺昏迷時隨意運動喪失，僅有較少的無意識自發(fā)動作，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)有躲避反應和痛苦表情，但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及艟孔對光反射、腱反射仍然存在，生命體征無明顯改變，可同時伴有譫妄與躁動。

　　26.E【解析】洗胃的作用：解毒：食物和藥物中毒。減輕胃黏膜水腫：幽門梗阻。某些手術(shù)或檢查前的準備。

　　27.E【解析】醫(yī)囑的內(nèi)容包括床號、姓名、日期、時間、護理常規(guī)、護理級別、隔離種類、飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和治療、術(shù)前準備、醫(yī)生和護士的簽名。

　　28.C【解析】頭皮靜脈包括額靜脈、顳淺靜脈、枕靜脈、耳后靜脈。而頭靜脈通常是肘部常用靜脈注射的血管。

　　29.C【解析】半坐臥位可以減少回心血量，使膈肌下降，從而緩解肺水腫的癥狀。

　　30.E【解析】不慎空氣進入靜脈，應立即讓患者左側(cè)臥位并頭低足高位，主要防止發(fā)生肺栓塞。

　　31.B【解析】用止血帶輪流結(jié)扎四肢用于阻斷靜脈血流，但動脈血仍可通過，可有效減少靜脈回心血量。

　　32.C、【解析]hs是臨睡前;qn為每晚1次;prn是必要時，長期備用醫(yī)囑;sos是需要時，限用一次12小時有效;st是立即。

　　33.A【解析】易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應于有色密蓋瓶或避光紙盒中陰涼存放，如維生素C、腎上腺素等。

　　34.D【解析】使用簡易呼吸器輔助呼吸時，讓患者取平臥位。頭略后仰，面罩扣緊患者口鼻，擠壓呼吸囊16～20次/分鐘。在出現(xiàn)自主呼吸時應在吸氣時擠壓氣囊。

　　35. D【解析】洗胃過程中若吸出血性液體，應立即停止洗胃。

　　36.B【解析】該患者為慢性肺源性心臟病，現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，頸靜脈怒張，此時排痰不能用胸前、背部叩擊，更不能用體位引流。該患者痰液黏稠，最好用霧化吸入方式排痰。

　　37.B【解析】初級衛(wèi)生保健是最基層的第一線衛(wèi)生保健，是社區(qū)的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享受的衛(wèi)生服務。它既是國家衛(wèi)生系統(tǒng)和社會經(jīng)濟發(fā)展的組成部分，是國家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能，也是個人、家庭和社區(qū)與國家衛(wèi)生系統(tǒng)接觸的笫一環(huán)，衛(wèi)生保健持續(xù)進程的起始一級。其承擔者是社區(qū)衛(wèi)生工作者。

　　38.E【解析】止咳糖漿應最后服用，因其止咳作用依靠糖漿覆蓋在黏膜表面，減輕炎癥對黏膜刺激。另外止咳糖漿會促使胃飽脹影響食欲，因蕊不宜飯前服。

　　39.A【解析】注意事項：(1)物品必須完全浸沒在水中。(2)橡膠和絲線類應于水煮沸后放入，持續(xù)煮沸15分鐘即可取出，以免煮沸過久影響質(zhì)量。(3)玻璃類物品要用紗布包好，放入冷水中煮，以免驟熱而破裂;如為注射器，應拔出其內(nèi)芯，用紗布包好針筒、內(nèi)芯。(4)滅菌時間應從水煮沸后算起，如果中途加入其他物品，應重新計算時間。(5)煮沸器的鍋蓋應嚴密關(guān)閉，以保持沸水溫度。

　　40.C【解析】輸液時間=輸液總量×滴系數(shù)÷每分鐘滴數(shù)。

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