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31.D【解析】長(zhǎng)期大量吸煙是導(dǎo)斂肺痛發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素。
32.B【解析】腹膜大量吸收毒素和血容量減少是急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因。
33.C【解析】按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以將其分為:(1)機(jī)械性腸梗阻,是由于各種原因引起腸腔 變狹窄籪致。常見(jiàn)原因有腸腔堵塞,如賽生蟲(chóng)等;腸管受速,如粘連帶壓迫、嵌頓疝等;物蹩病變,如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。(2)動(dòng)力性腸梗阻,是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。常見(jiàn)于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)等引起的麻痹性腸梗阻。
34.B【解析】低滲性缺水,指缺水少于缺鈉,缺水發(fā) 生后,細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài),機(jī)體通過(guò)減少抗利 尿激素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來(lái)調(diào)節(jié)細(xì)胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。
35.B【解析】胎盤具有合成物質(zhì)能力,主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類:蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。還能合成前歹4腺素、多種神經(jīng)遞質(zhì)和多種細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子。
36.A【解析】子宮系孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官。宮腔為上寬下窄的三角形,兩側(cè)通輸卵管,尖端朝下通宮頸管。女性激素主要由卵巢分泌,包括雌激素、雄激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素 和胎盤生乳素。
37.E【解析】世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為l0~19歲。這一時(shí)期是個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育非常重要的過(guò)程,是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期。該階段女性身體迅速生長(zhǎng);促性腺激索和性激素釋放增加,第一性征(生殖器官發(fā)育)和第二性征發(fā)育(音調(diào)變高;****豐滿而隆起;骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑;胸、肩部皮下脂肪增多)}心理發(fā)生很大變化。第一次月經(jīng)來(lái)潮稱月經(jīng)初潮,為青春期的重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮通常發(fā)生于****發(fā)育2~5年后。
38.A【解析】排卵后卵泡液流出,卵泡腔內(nèi)壓下降,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入,周圍有結(jié)締組織的卵泡外膜包圍,共同形成黃體。排卵后7~8天黃體體積和功能達(dá)到高峰,直徑l~2cm,外觀色黃。若卵子未受精,黃體于排卵后9~10天開(kāi)始退化,其功能限于14天,黃體衰退后月經(jīng)來(lái)潮。黃體細(xì)胞可分泌雌激素和孕激素。
39.A【解析】胎盤是連接胎兒與母體的重要胎兒附屬器,由底蛻膜、葉狀絨毛膜及羊膜組成,在妊娠6~9周開(kāi)始形成,到孕3個(gè)月后完全形成。胎盤有代謝、防御、內(nèi)分泌及免疫功能。
40.C【解析】最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露;胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱胎姿勢(shì);胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱黯彥式;胎兒先露部的指示點(diǎn)鏹霉體骨盆的募系稱貔方懂;枕先露以枕骨、面先 露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。
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