A2型題
1、顱前窩骨折易損傷【A】
A嗅神經(jīng)
B聽神經(jīng)
c動(dòng)眼神經(jīng)
D三叉神經(jīng)
E面神經(jīng)
【答案解析】：顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構(gòu)成，篩板上有篩孑L通鼻腔，嗅神經(jīng)即穿篩孔人顱，故顱前窩骨折易損傷嗅神經(jīng)。
2、食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括【D】
A營養(yǎng)不良
B感染
c吻合口張力大
D術(shù)后進(jìn)食太多
E食管本身的解剖特點(diǎn)
【答案解析】：食管癌術(shù)后易發(fā)生溫和口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點(diǎn)，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發(fā)生撕裂;食管血液供應(yīng)呈階段性，游離太長(zhǎng)吻合口缺血;手術(shù)縫合時(shí)吻合口張力太大，以及感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。
3、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為【D】
A血胸
B肺挫傷
C肋骨骨折
D張力性氣胸
E肺部炎癥
【答案解析】：張力性氣胸的裂口或傷口與胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力進(jìn)行性增高，壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎縮，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺臟，造成極度呼吸困難和循環(huán)嚴(yán)重障礙，高壓空氣擴(kuò)散到皮下組織，形成頸、面、胸部等處嚴(yán)重的皮下氣腫。
4、心電圖中T波代表【C】
A左右心房除極時(shí)的變化
B心房開始除極的時(shí)間
C心室復(fù)極時(shí)的電位變化和時(shí)間
D全部心室肌除極時(shí)的電位變化和時(shí)間
E整個(gè)心電活動(dòng)時(shí)間
5、急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是【E】
A骨端
B骨骺
C骨髓腔
D骨干
E干骺端
【答案解析】：血源性骨髓炎多發(fā)生 于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。
6、搶救時(shí)，胸外心臟按壓有效的標(biāo)準(zhǔn)是【D】
A橈動(dòng)脈搏動(dòng)
B股動(dòng)脈搏動(dòng)
c肱動(dòng)脈搏動(dòng)
D頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)
E頸肱動(dòng)脈搏動(dòng)
【答案解析】：胸外心臟按壓的有效標(biāo)志是大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng);收縮壓在60 mmHg以上;瞳孑L縮小，發(fā)紺減退;自主呼吸恢復(fù)，神志恢復(fù)等。
7、Icu病人的主要健康問題不包括【C】
A交流困難
B睡眠紊亂
c住院時(shí)間長(zhǎng)
D自理能力差
E恐懼和焦慮
【答案解析】：住院時(shí)間長(zhǎng)不是健康問題。
8、引起心源性水腫的主要原因是【A】
A右心衰竭
B有效循環(huán)血量減少
c腎血流量降低
D繼發(fā)醛固酮增加
E靜脈壓增高
【答案解析】：引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。
9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是【A】
A柯薩奇病毒
B埃可病毒
C脊髓灰質(zhì)炎病毒
D流感病毒
E腮腺炎病毒
【答案解析】：臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A與柯薩奇病毒B、�？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等引起，尤其是柯薩奇病毒B。
10、猩紅熱的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外【B】
A全身皮膚彌漫性、密集紅色細(xì)小丘疹
B口腔頰部黏膜有柯式斑
C楊梅舌
D口周蒼白圈
F帕氏線
【答案解析】：口腔頰部黏膜有柯式斑是麻疹的I臨床特點(diǎn)。
11、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性闌尾炎的診斷具有重要意義【B】
A體溫、脈搏的變化
B右下腹有固定的壓痛點(diǎn)
c白細(xì)胞總數(shù)升高
DX線檢查
E后背有放射性疼痛
【答案解析】：右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據(jù)，但如果闌尾解剖位置有變異，此時(shí)應(yīng)結(jié)合轉(zhuǎn)移性右下腹腹痛情況，體溫、脈搏變化，血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞有無增高，以及腰大肌、結(jié)腸充氣、閉孑L肌試驗(yàn)及直腸指診檢查，一般不難做出正確的診斷。
12、慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是【A】
A肺動(dòng)脈高壓
B左心室肥厚
C右心室擴(kuò)大
D體循環(huán)淤血
E心功能不全
【答案解析】：慢性肺心病是由于肺部病變引起的肺動(dòng)脈壓力增多，右心負(fù)荷加重，最終導(dǎo)致右心衰竭。故慢性肺心病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓。
13、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)【D】
A頻繁嘔吐
B一過性意識(shí)障礙
c腦膜刺激征
D一側(cè)肢體癱瘓
E劇烈頭疼
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