二、A2

　　1.某肺結核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因為

　　A.肩關節(jié)炎 B.頸肌痙攣 C.頸椎病 D.腦膜刺激征 E.習慣 正確答案：D

　　2.男，65歲，自幼即吸煙，長期咳嗽，查體：胸呈桶狀。原因是

　　A.老年性肺氣腫 B.老年缺鈣胸畸形 C.長期咳嗽所致 D.阻塞性肺氣腫 E.尼古丁中毒 正確答案：D

　　3.某老人行走時突然跌倒，神志不清，即送醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一側上下肢癱瘓、口斜眼歪，一側瞳孔直徑5mm，另一側瞳孔直徑3mm，其原因是

　　A.顱內(nèi)壓增高 B.腦動脈血栓形成 C.腦疝 D.腦膜炎 E.腦腫瘤 正確答案：C

　　4.患者男，52歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復出現(xiàn)出血點，查血小板180×109/L，出血原因是

　　A.凝血因子減少 B.毛細血管壁通透性增強 C.血小板功能不好 D.維生素C缺乏 E.DIC 確答案：A

　　5.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

　　A.直接暴力 B.間接暴力 C.肌拉力 D.積累性勞損 E.骨骼疾病 正確答案：B

　　6.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2h胎兒還未娩出，稱為

　　A.第二產(chǎn)程延長 B.潛伏期延長 C.胎盤滯留 D.滯產(chǎn) E.活躍期延長 正確答案：A

　　7.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示

　　A.顱蓋骨線形骨折 B.顱蓋凹陷性骨折 C.顱前窩骨折 D.顱中窩骨折 E.顱后窩骨折 正確答案：C

　　8.患者女性，62歲。主訴右上腹部持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，向右后肩背放射，伴惡心嘔吐，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，黃疸呈間歇性變化，首先應考慮為

　　A.急性胰腺炎 B.膽總管結石 C.膽囊結石 D.病毒性肝炎 E.高位化膿性闌尾炎 正確答案：B

　　9.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是

　　A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭 B.急性肺水腫造成氣體交換降低 C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹 D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導致呼吸衰竭 E.吸氣時健側胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側 正確答案：A

　　10.患者女性，27歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

　　A.分泌期 B.增殖期 C.月經(jīng)期 D.修復期 E.月經(jīng)前期 正確答案：B

　　11.患者男性，46歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

　　A.血鉀升高 B.血鉀降低 C.血鈣升高 D.血鈣降低 E.血鈉降低 正確答案：D

　　12.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

　　A.酮癥酸中毒 B.呼吸衰竭 C.短暫腦缺血 D.低血糖 E.腦血栓形成 正確答案：A

　　三、A3/A4

　　1.患者，女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復上腹脹痛，食欲減退，反酸、噯氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。

　　1)該患者胃炎的類型最可能的是

　　A.B型胃炎 B.多灶萎縮性胃炎 C.慢性淺表性胃炎 D.特殊性胃炎 E.自身免疫性胃炎 正確答案：E

　　2)該型胃炎發(fā)病的主要因素是

　　A.幽門螺旋桿菌感染 B.自身免疫 C.飲食因素 D.環(huán)境因素 E.十二指腸液反流 正確答案：B

　　2.女，27歲，心慌氣短8年，反復咯血2年，近2d又咯血不止就診。查體：雙頰紫紅，唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底滿布濕啰音，脈搏強弱交替，心率120/min，心尖區(qū)有舒張期雜音，下肢不腫，肝脾不大

　　1)雙肺底濕啰音及脈搏交替強弱，說明有

　　A.全心衰竭 B.右室衰竭 C.右房衰竭 D.左心衰竭 E.心肌炎 正確答案：D

　　2)心尖區(qū)舒張期雜音的原因是

　　A.主動脈瓣狹窄 B.二尖瓣狹窄 C.肺動脈瓣狹窄 D.心包炎 E.二尖瓣關閉不全 正確答案：B

　　3)病人不斷咯血的原因是

　　A.肺結核 B.支氣管擴張 C.肺炎 D.肺癌 E.肺淤血嚴重 正確答案：B

　　3.男性，28歲，足球運動員，競賽時踢球用力過猛，引起脛骨結節(jié)撕脫骨折，同時有開放性氣胸，腰部扭傷，肩關節(jié)脫位，腦震蕩

　　1)該運動員的骨折原因屬于

　　A.直接暴力 B.間接暴力 C.肌肉牽拉 D.骨骼勞損 E.骨骼疾病 正確答案：C

　　2)優(yōu)先處理的是

　　A.脛骨骨折 B.開放性氣胸 C.腰部扭傷 D.肩關節(jié)脫位 E.腦震蕩 正確答案：B

　　4.女性，28歲，近3天發(fā)燒，腰痛，伴尿急，尿頻，尿痛，尿鏡檢，白細胞增多25/HP

　　1)你考慮可能是何病

　　A.急性腎炎 B.慢性腎炎 C.腎孟腎炎 D.急進性腎炎 E.腎病綜合征 正確答案：C

　　2)本病病因是什么

　　A.免疫缺陷 B.細菌感染 C.遺傳因素 D.過敏 E.營養(yǎng)過剩 正確答案：B

　　3)該病人多飲水的目的是

　　A.降低體溫 B.緩解尿頻 C.營養(yǎng)需要 D.沖洗尿路 E.治療腰痛 正確答案：D

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