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2017衛(wèi)生資格《初級護師》應(yīng)用試題及答案(19)

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第 1 頁:試題
第 5 頁:解析

  61.B【解析】患者為老年人,反復發(fā)作,且發(fā)作時沒有意識障礙,最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發(fā)作。

  62.C【解析】患者“三多”癥狀明顯,且尿糖陽性,應(yīng)首先考慮糖尿病。

  63.E【解析】該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年,目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o理意義不大。

  64.C【解析】作為新護士應(yīng)理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力。A、B、D、E四個選項都是不合適的處理。

  65.C【解析】嬰兒尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀,提示為尿酸鹽結(jié)晶,出現(xiàn)乳白色沉淀提示為磷酸鹽結(jié)晶。

  66.C【解析】進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。

  67.D【解析】該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短,造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血,紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。

  68.C【解析】三級醫(yī)院護理部是負責全院護理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機構(gòu),實行院長一分管副院長領(lǐng)導下的護理部主任負責制:護理部主任一科護士長一病區(qū)護士長三級管理。

  69.B【解析】該病人為肝癌晚期患者,現(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證安全,應(yīng)加床檔,用約束帶保護患者。加床檔主要防止病人墜床,約束帶主要用于躁動或精神科病人。

  70.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸,見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

  71.A【解析】醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫(yī)療事故。

  72.A【解析】氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能會發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

  73.A【解析】病人的腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,處于深昏迷狀態(tài),說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止,但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢,腦干功能仍然存在。因此,選項A為正確答案。

  74.C【解析】當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時,出現(xiàn)肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色腫物,邊界清楚,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔。

  75.B【解析】膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年和兒童,常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。

  76.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。

  77.E【解析】根據(jù)該患者的表現(xiàn)及輔助檢查,應(yīng)考慮為胃癌,結(jié)合胃潰瘍病史多年,評估時與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是胃潰瘍。

  78.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區(qū)、枕后、陰囊禁忌用冷。

  79.A【解析】患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓正常,均為休克早期的表現(xiàn)。

  80.C【解析】如患兒病情突然加重,出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側(cè)呼吸運動受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。

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