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(二)A2型題
41.新生兒,生后半小時。出生體重2250g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細軟、分條不清,乳腺無結節(jié),足底光禿無紋理。此新生兒為
A.早產(chǎn)兒
B.過期產(chǎn)兒
C.正常足月兒
D.低出生體重兒
E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒
42.36周早產(chǎn)兒,破膜20小時娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。體檢:反應差,體溫35.5℃,皮膚黃染,前囟平,心肺未見異常,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾左肋下1cm。為明確診斷,最有意義的檢查是
A.血型
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血培養(yǎng)
E.血清膽紅素
43.足月新生兒,日齡7天,生后第3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的醫(yī)療診斷為
A.生理性黃疸
B.新生兒肝炎
C.新生兒溶血癥
D.新生兒敗血癥
E.先天性膽道閉鎖
44.新生兒娩出1分鐘時心率96次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動好,彈足底能皺眉,軀體膚紅,四肢青紫。Apgar評分為
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
45.患兒生后24小時,出生體重3200g,血清總膽紅素307.8μmol/L(18mg/dl),未結合膽紅素156.5μmol/L(15mg/dl),最主要的護理措施是
A.光照療法
B.換血療法
C.按醫(yī)囑輸鮮血
D.按醫(yī)囑補充白蛋白
E.按醫(yī)囑口服魯米那
(三)A3型題
46.新生兒日齡3天,足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,漸加重伴不吃、不哭、不動,查體:重度黃染,精神萎靡,心肺檢查無明顯異常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,臍部少許膿性分泌物。
初步考慮最可能為
A.新生兒肺炎
B.新生兒肝炎
C.生理性黃疸
D.新生兒敗血癥
E.新生兒溶血癥
47.護理診斷可能性最小的是
A.自我形象紊亂
B.皮膚完整性受損
C.有體溫改變的危險
D.潛在并發(fā)癥:化膿性腦膜炎
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
48.護理措施中,不必要的是
A.維持體溫穩(wěn)定
B.保證營養(yǎng)供給
C.防止交叉感染
D.清除局部感染灶
E.按醫(yī)囑使用利尿劑
49.患兒,出生時皮膚蒼白,心率40次/分,無呼吸,四肢略屈曲,彈足底無反應;純篈pgar評分為
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
50.其窒息程度為
A.無窒息
B.輕度窒息
C.中度窒息
D.重度窒息
E.極重度窒息
51.首要的處理是
A.輸血
B.窒息復蘇
C.補充鈣劑
D.肌注安定
E.靜滴白蛋白
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