51.如驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng),以下護(hù)理措施不妥的是
A.防止外傷
B.保持固定體位
C.皮膚護(hù)理
D.保持呼吸道通暢
E.嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化
52.新生兒,2日齡,體溫過(guò)高。護(hù)士首選的護(hù)理措施是
A.熱敷
B.松開包被
C.溫水擦浴
D.冰塊敷大血管處
E.按醫(yī)囑給予退熱藥
53.患者,女性,26歲。孕28周,發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。腹部檢查:子?jì)D大小與停經(jīng)月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。診斷可能性最大是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.急產(chǎn)
D.前置胎盤
E.胎盤早剝
54.患者,女性,30歲。工作中不慎將左手拇指完全離斷,離斷肢體的冷藏溫度為
A.-2℃
B.O℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃
55.患者,女性,28歲。溺水后被救出,在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了心肺復(fù)蘇后被送至急診,醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素,最佳的給藥方式是
A.靜脈
B.皮內(nèi)
C.肌內(nèi)
D.皮下
E.吸入
56.患者,男性,67歲。診斷為原發(fā)性肝癌,目前根治本病的最好方法是
A.手術(shù)治療
B.肝動(dòng)脈化療栓塞治療
C.放射治療
D.化學(xué)治療
E.中醫(yī)治療
57.患者,男性,57歲;加懈斡不2年,今天早晨突發(fā)大量嘔血,應(yīng)考慮
A.右心衰竭
B.上消化道出血
C.肝性腦病
D.肝腎綜合征
E.肝肺綜合征
58.患者,女性,66歲。與家人爭(zhēng)吵時(shí)心前區(qū)劇烈疼痛伴煩躁,瀕死感,含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解,應(yīng)考慮是
A.氣胸
B.血?dú)庑?/P>
C.肺氣腫
D.心肌梗死
E.心絞痛
59.患者,女性,12歲。頸部出現(xiàn)急性蜂窩織炎,在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)特別警惕患兒發(fā)生的病情是
A.顱內(nèi)感染
B.菌血癥
C.膿血癥
D.呼吸困難
E.敗血癥
60.初產(chǎn)婦,35歲。孕39周,剖婦產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后半個(gè)月患乳腺炎,寒戰(zhàn),高熱,左乳紅腫熱痛,局部壓痛,對(duì)其的護(hù)理措施中不必要的是
A.絕對(duì)臥床
B.吸引器吸盡患乳乳汁
C.局部理療
D.25%硫酸鎂溶液濕熱敷
E.停止哺乳,排空乳汁
61.患者,男性,30歲。車禍入院后發(fā)生休克,急診入院后予中凹臥位,護(hù)士需將其頭、軀干(上身)和下肢分別抬高
A.上身5°~10°、下肢15°~20°
B.上身10°~15°、下肢20°~30°
C.上身5°~10°、下肢20°~30°
D.上身15°~20°、下肢10°~15°
E.上身20°~25°、下肢20°~25°
62.患兒,7個(gè)月。1周前患支氣管肺炎,晨起突然哭鬧不止,煩躁,喘憋加重,口唇發(fā)紺。體檢:呼吸66/分,心率170/分,心音低鈍,心律不齊,叩診肝肋下3.5cm;純鹤羁赡懿l(fā)了
A.中毒性心肌炎
B.腦水腫
C.急性心力衰竭
D.膿氣胸
E.肺不張
63.患兒女,11個(gè)月,腹瀉伴中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液治療后現(xiàn)已排尿,需用10%氯化鉀溶液靜脈補(bǔ)鉀,現(xiàn)剩余補(bǔ)液量200ml,那么最多加入氯化鉀
A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.10ml
E.15ml
64.患者,女性,48歲。患再生障礙性貧血4年。今晨突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡性、視物模糊、呼吸急促。此時(shí)患者可能出現(xiàn)了
A.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.顱內(nèi)出血
65.孕婦,30歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史,孕37+3周,有規(guī)律富縮2小時(shí)入院。檢查:血壓125/83mmHg,心率130/分,心功能II級(jí),骨盆、胎位正常,婦口開大4cm,先露坐骨下棘lcm。對(duì)該孕婦的處理正確的是
A.產(chǎn)褥期需使用抗生素預(yù)防感染
B.胎兒娩出后用麥角新堿防出血
C.在第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力
D.產(chǎn)程開始時(shí),應(yīng)立即應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,輸液時(shí)無(wú)需控制輸液速度
E.第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥
66.患者,女性,30歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史8年,在其病情緩解期最重要的護(hù)理措施是
A.規(guī)范使用激素
B.疼痛的護(hù)理
C.保持病人自理能力
D.做好心理護(hù)理
E.患肢功能鍛煉
67.患兒,男,11個(gè)月。診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉5個(gè)月。2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,近l天來(lái),咳嗽明顯、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:體溫38℃、脈搏150/分、呼吸54/分,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,肝肋下5cm。該患兒可能是并發(fā)了
A.心肌病
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.肝衰竭
68.患者,女性,35歲。既往有膽結(jié)石,今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗(yàn)血淀粉酶為378U/L。鑒于目前該患者情況,治療原則不正確的是
A.胃腸減壓
B.流質(zhì)飲食
C.應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛
D.禁用抑肽酶
E.禁用解痙藥物
69.某孕婦,足月臨產(chǎn),先兆子癇,輕微頭痛,血壓為155/96mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常,婦縮好,治療藥物選擇
A.苯妥英鈉
B.山莨菪堿(654-2)
C.硫酸鎂
D.利血平
E.肼屈嗪
70.某產(chǎn)婦,27歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>7.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.妊娠高血壓綜合征(妊高征)
B.羊水過(guò)多
C.胎膜早破
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.尿潴留
71.患兒,女,10歲。急性上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)血尿、水腫和血壓升高,診斷為“急性腎小球腎炎”,最重要的處理措施是
A.臥床休息
B.青霉素肌內(nèi)注射
C.限制水、鈉攝入
D.利尿、消腫、降壓
E.避免使用腎毒素性藥物
72.患者,女性,30歲。因雙側(cè)面頰和鼻梁部有蝶形紅斑、伴不規(guī)則發(fā)熱、乏力,對(duì)自己容貌改變感到痛苦絕望就診,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要首先解決的護(hù)理問(wèn)題是
A.知識(shí)缺乏
B.有感染的危險(xiǎn)
C.皮膚完整性受損
D.抑郁
E.體溫過(guò)高
73.患兒,女,4歲。從小體弱、易累、易患感冒,發(fā)育相對(duì)滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可見毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。診斷考慮為
A.法洛三聯(lián)癥
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
74.患者,女性,53歲。既往風(fēng)濕性心臟病史10年,心悸、氣促、疲乏加重2周。體溫36.8℃,雙下肺聞濕噦音,雙下肢水腫;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)
A.肺炎
B.肺源性心臟病
C.充血性心力衰竭
D.周圍循環(huán)衰竭
E.風(fēng)濕活動(dòng)
75.初孕婦,25歲,孕38周。檢查:心率100/分,血壓160/105mmHg,無(wú)自覺癥狀,骨盆正常,婦口未開,胎心140/分。首選治療方法是
A.利尿藥
B.使用硫酸鎂降壓
C.擴(kuò)充血容量
D.鎮(zhèn)靜藥
E.滴注縮婦素引產(chǎn)
76.患者,女性,24歲。服毒自殺,入院急救,電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃過(guò)程中流出血性液體,護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.停止操作,通知醫(yī)生
B.調(diào)整胃吸引壓力
C.更換洗胃液為生理鹽水
D.灌入止血藥以止血
E.灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜
77.患者,女性,47歲。損傷性血胸7小時(shí);颊吆粑щy,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時(shí),每小時(shí)引出血液均在200ml以上。判斷目前胸膜腔內(nèi)的情況是
A.繼續(xù)出血
B.血液已凝固
C.血液已機(jī)化
D.出血已停止
E.出血逐漸減少
78.患者,女性,51歲。慢性腎衰竭,腎移植手術(shù)治療。腎血流恢復(fù)30分鐘后,移植腎由紅轉(zhuǎn)為暗紅,后出現(xiàn)青紫、壞死。該患者發(fā)生的情況是
A.中毒性休克
B.超急排斥反應(yīng)
C.加速血管排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.慢性排斥反應(yīng)
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(79~82題共用題干)
患者,男性,52歲。大面積燒傷。入院3天訴口渴、無(wú)力,尿少。檢查:呼吸28/分,脈搏110/分,血壓90/60mmHg,皮膚彈性差,皮膚黏膜干燥,眼窩內(nèi)陷。測(cè)血鈉140mmol/L、血鉀3.5mmol/L、C02CP15.2mmol/L(正常23~31mmol/L),尿比重1.025。
79.該患者的代謝失衡類型及程度為
A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.輕度低滲性脫水
80.下列對(duì)患者的電解質(zhì)、酸堿失衡類型判斷正確的是
A.低鉀血癥
B.代謝性酸中毒
C.高鉀血癥
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性堿中毒
81.該患者第1天的補(bǔ)液量計(jì)算方法為
A.生理需要量+1/2繼續(xù)喪失量
B.生理需要量-1/3累積喪失量
C.生理需要量+1/2累積喪失量
D.生理需要量+累積喪失量
E.生理需要量+1/3繼續(xù)喪失量
82.在輸液中患者突然呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰,護(hù)士應(yīng)立即
A.減慢或停止輸液
B.囑患者更換體位,繼續(xù)輸液
C.加快輸液速度,并加用利尿藥
D.正常輸液加用抗過(guò)敏藥
E.正常輸液加用強(qiáng)心藥
(83~87題共用題干)
孕婦,32歲。停經(jīng)12周,不規(guī)則陰道流血10天左右,伴輕微腹脹,查體:婦底臍下2指,質(zhì)地軟,B超僅見富腔內(nèi)“落雪征”。
83.患者的首選治療方法是
A.化療
B.止血
C.清婦
D.控制感染
E.手術(shù)切除子?jì)D
84.對(duì)該患者應(yīng)實(shí)施的正確的護(hù)理措施是
A.及時(shí)宣教,告知患者治愈后即可正常生育,減輕患者焦慮
B.刮婦后禁止性生活及盆浴1個(gè)月以預(yù)防感染
C.術(shù)后每2周查1次血或尿HCG,直至陰性
D.隨訪期間宜口服復(fù)方炔諾酮片避孕
E.術(shù)后無(wú)需進(jìn)行病理檢查
85.患者經(jīng)治療HCG恢復(fù)正常,出院后隨訪應(yīng)至少持續(xù)
A.10個(gè)月
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
86.患者出院5個(gè)月后,血HCG異常增高,且左下肺見團(tuán)塊狀陰影,最可能的診斷為
A.肺膿腫
B.侵蝕性葡萄胎
C.肺結(jié)核
D.絨毛膜癌
E.子?jì)D內(nèi)膜異位癥
87.患者入院行化療,白細(xì)胞降低至何種水平時(shí),患者需接受保護(hù)性隔離
A.1.0×l09/L
B.1.5×l09/L
C.2.5×l09/L
D.4.0×l09/L
E.5.5×l09/L
(88~89題共用備選答案)
A.一度燒傷
B.淺二度燒傷
C.深二度燒傷
C.三度燒傷
E.深三度燒傷
88.大水皰,皰壁厚,基底潮紅,疼痛劇烈屬于
89.小水皰,皰壁厚,基基底紅白相間,痛覺遲鈍屬于
(90~91題共用備選答案)
A.臥床休息
B.功能訓(xùn)練
C.呼吸功能維持
D.預(yù)防感染
E.用藥護(hù)理
90.腦癱患兒應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的康復(fù)治療是
91.吉蘭,巴雷綜合征患兒出現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí),護(hù)理措施中最重要的是
(92~94題共用備選答案)
A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C.竇性心動(dòng)過(guò)緩
D.心房顫動(dòng)
E.室性期前收縮
92.血栓栓塞可并發(fā)于
93.符合運(yùn)動(dòng)員心率和心律特點(diǎn)的是
94.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者行心電圖檢查,最可能的是
(95~96題共用備選答案)
A.阿托品
B.地西泮
C.新斯的明
D.西咪替丁
E.谷氨酸鉀
95.行纖維胃鏡檢查前30分鐘,為松弛平滑肌,患者應(yīng)皮下注射藥物
96.慢性胃炎患者服用胃動(dòng)力藥時(shí),不宜合用的是
( 97~100題共用備選答案)
A.慢性粒細(xì)胞白血病首選
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選
C.缺鐵性貧血首選
D.預(yù)防胎兒畸形首選
E.慢性再生障礙性貧血首選
97.丙酸睪酮為
98.白消安(馬利蘭)為
99.硫酸亞鐵為
100.潑尼松為
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