16、(62-65共用題干)患兒,4個月,因咳嗽、咳痰2天,氣急伴發(fā)紺2小時入院。體檢:體溫38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下4cm62.該患兒的臨床診斷可能為【D】
A、腺病毒肺炎
B、毛細支氣管炎
C、哮喘性支氣管炎
D、支氣管肺炎伴心力衰竭
E、支氣管肺炎伴中毒性腦病
17、該患兒最主要的護理診斷是【C】
A、體溫升高
B、活動無耐力
C、心排出量減少
D、低效性呼吸形態(tài)
E、有體液不足的危險
18、給予患兒下列何種體位【C】
A、端坐位
B、平臥位
C、半臥位
D、側(cè)臥位
E、頭低臥位
19、對該患兒的護理措施下列哪項不妥【A】轉(zhuǎn)自
A、經(jīng)常幫助患兒變換體位
B、給予超聲霧化吸入
C、用面罩法給患兒吸氧
D、輸液速度減慢
E、盡量少食多餐
20、A4題型(66-68共用題干)患兒,4歲。因發(fā)熱嘔吐2天入院。今晨護士查房時發(fā)現(xiàn)患兒精神差,嘔吐頻繁,呈噴射性。查體;頸項強直66.護士應(yīng)立即做的是【D】
A、詢問父母有關(guān)小兒的病史
B、觀察病情及嘔吐次數(shù)
C、溫水擦浴物理降溫
D、立即通知醫(yī)師
E、臥床休息
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