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| 第 7 頁(yè)：答案 |
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(81～85題共用題干)
患者女性，24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療，輸血即將結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫，繼而發(fā)生呼吸困難、喘憋。
81.該患者可能發(fā)生
A.過(guò)敏反應(yīng)B.支氣管哮喘C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
82.若此時(shí)聽(tīng)診肺部，可聞及
A.水泡音B.濕噦音C.干噦音D.哮鳴音
E.胸膜摩擦音
83.發(fā)生該反應(yīng)的原因可能為
A.血液受到污染B.患者為過(guò)敏體質(zhì)C.輸入異型血D.輸血量過(guò)多
E.血液輸入速度過(guò)快
84.若病情繼續(xù)惡化，可出現(xiàn)
A.高熱B.血紅蛋白尿C.休克D.出血傾向E.手足抽搐
85.以下處理措施不正確的是
A.停止輸血B.吸氧C.氣管切開(kāi)D.使用激素E.0.1%腎上腺素0.5—1m1靜脈注射
(86～87題共用題干)
病人王某，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機(jī)器轟鳴。病人主訴眩暈、惡心、失眠。
86.該病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因?yàn)?/P>
A.室內(nèi)溫度過(guò)高B.室內(nèi)空氣污濁C.長(zhǎng)期噪音影響D.室內(nèi)采光不佳E.室內(nèi)濕度過(guò)低
87.護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)B.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C.降低室內(nèi)采光D.幫助病人更換病室E.室內(nèi)擺滿鮮花
(88—90題共用題干)
患者，男性，68歲，高血壓8年，冠心病心絞痛3年，血脂一直偏高，近1個(gè)月心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日與人發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗急診入院。
88.護(hù)士對(duì)患者評(píng)估后，認(rèn)為首要護(hù)理診斷是
A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.潛在并發(fā)癥：感染D.潛在并發(fā)癥：猝死E.活動(dòng)無(wú)耐力
89.急診護(hù)士給予患者的處理，下列哪項(xiàng)不妥
A.鼻導(dǎo)管吸氧B.開(kāi)放靜脈C.心電監(jiān)測(cè)D.心臟手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備E.臥床休息
90.當(dāng)護(hù)士通過(guò)病史護(hù)理評(píng)估后，應(yīng)考慮患者可能的重要病情變化是
A.肺心病B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生的副作用
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