51.患者，68歲，氣促，意識(shí)恍惚，面色潮紅，球結(jié)膜充血水腫，心率l20次/分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢水腫，尿蛋白(+)。為診斷病情，首選的檢查可能是

　　A.肝功能

　　B.心電圖

　　c.血尿素氮

　　D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　E.電解質(zhì)

　　52.患者，男性，40歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不緩解。最可能的診斷為

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性心肌梗死

　　E.心肌炎

　　53.患者，男性，60歲。患急性前壁心肌梗死。發(fā)病第2天突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、抽搐。心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是

　　A.心房顫動(dòng)

　　B.房性期前收縮

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心律不齊

　　54.患者，女性，68歲。因結(jié)腸癌入院治療，判斷其有無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)是

　　A.3個(gè)月體重下降超過(guò)5%

　　B.1年內(nèi)體重下降超過(guò)5%

　　C.1年內(nèi)體重下降超過(guò)l0%

　　D.血清白蛋白低于409/L

　　E.體質(zhì)指數(shù)為25

　　二、以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(55～56題共用題干)

　　孫先生，37歲，診斷急性白血病1個(gè)月，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，視物不清、意識(shí)模糊。

　　55.該患者發(fā)生了

　　A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

　　B.顱內(nèi)出血

　　c.化療藥物反應(yīng)

　　D.敗血癥

　　E.造血功能衰竭

　　56.不正確的對(duì)癥護(hù)理措施是

　　A.置患者于平臥位，頭偏一側(cè)

　　B.頭部敷熱毛巾

　　C.高流量吸氧

　　D.迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑用藥

　　E.密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征

　　(57～60題共用題干)

　　患者，男性，46歲。因黑便，伴嘔吐3日入院，病前有l(wèi)0余年胃潰瘍病史，查體：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，左鎖骨上內(nèi)側(cè)可觸及質(zhì)硬而固定的淋巴結(jié)。

　　57.入院后為了明確診斷，首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是下列哪一項(xiàng)

　　A.x線鋇餐檢查

　　B.胃鏡檢查

　　C.血常規(guī)檢查

　　D.選擇性動(dòng)脈造影

　　E.胃液分析檢查

　　58.最可能的診斷是

　　A.胃潰瘍并出血

　　B.胃癌并出血

　　C.食管與胃底靜脈曲張破裂出血

　　D.十二指腸潰瘍并出血

　　E.急性胃黏膜損害所致的出血

　　59.入院后第3天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液700ml，此時(shí)，對(duì)該患者要采取的首要護(hù)理措施是

　　A.臥床休息，安慰患者

　　B.開(kāi)放靜脈通道，補(bǔ)充血容量

　　C.監(jiān)測(cè)心率、體溫、呼吸變化

　　D.給氧

　　E.血紅蛋白測(cè)定

　　60.患者目前主要的護(hù)理診斷是

　　A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　B.有受傷的危險(xiǎn)

　　C.組織灌注量不足

　　D.有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的危險(xiǎn)

　　E.活動(dòng)無(wú)耐力

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