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21.膽道蛔蟲癥引起腹部劇痛時,蛔蟲常在
A.十二指腸 B.胰腺管 C.膽總管內(nèi) D.膽囊內(nèi) E.膽囊管內(nèi)
22.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的藥物是
A.止血劑 B.糖皮質(zhì)激素 C.免疫球蛋白 D.抗組織胺藥 E.組織型纖溶酶激活劑
23.鑒別再障與急性白血病的最主要檢查是
A.血小板計數(shù) B.外周血有幼紅細(xì)胞 C.外周血有幼粒細(xì)胞 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù) E.骨髓檢查
24.女,12歲,短暫性意識障礙,突然發(fā)呆,失神,言語中斷,停止一切行動,持物落地,但無跌倒。每次發(fā)作20多秒鐘后即恢復(fù),反復(fù)發(fā)作5年。體檢無異常發(fā)現(xiàn),做腦電圖檢查診斷為癲癇,最宜選用的藥物是
A.苯妥英鈉 B.卡馬西平 C.乙琥胺 D.氯硝安定 E.撲癇酮
25.女,31歲,心悸,氣促10年,反復(fù)咯血4年。聽診心率90次/分,規(guī)則,心尖區(qū)舒張
期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音,P2亢進(jìn),X線示梨形心。最有效的治療措施是
A.應(yīng)用洋地黃類藥物 B.靜脈推注利尿劑 C.調(diào)換止血劑品種 D.做二尖瓣分離術(shù) E.做二尖瓣置換術(shù)
26.男,45歲,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意識不清l天住院。查血鉀2.3mmol/L血鈉l35mmol/L,血氯化物l02 mmol/L,血氨l40mmol/L。首要的治療是應(yīng)用
A.谷氨酸鈉 B.酪氨酸 C.谷氨酸鉀 D.鹽酸精氨酸 E.復(fù)方氨基酸
27.女,40歲。室問隔缺損30年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,有淤點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是
A.尿蛋白 B.血清鐵 C.血培養(yǎng) D.血常規(guī) E.腹部B超
28.男,48歲,被診斷為慢性呼吸衰竭,血氣分析Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg,吸氧時濃度應(yīng)為
A.10%~20% B.25%~29% C.30%~40% D.45%~50% E.40%~60%
29.患者,男性,40歲,搬家公司員工,搬東西上樓后突然出現(xiàn)胸痛、干咳呼吸困難。此時應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A.血氣分析 B.胸部X線檢查 C.肺功能檢查 D.血液檢查 E.痰涂片和痰培養(yǎng)
30.男,24歲,高熱3天,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗菌素為
A.青霉素 B.鏈霉素 C.慶大霉素 D.先鋒霉素; E.丁胺卡那霉素
31.女,24歲,突然發(fā)熱,一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿痛,化驗?zāi)虺R?guī)蛋白(+),紅細(xì)胞30~40個/HP,白細(xì)胞10~20個/HP,為盡早明確診斷,檢查應(yīng)首選
A.尿細(xì)菌培養(yǎng) B.血常規(guī)檢查 C.尿蛋白定性 D.膀胱鏡 E.腎盂造影
32.男,25歲,3年來反復(fù)血尿,偶見紅細(xì)胞管型,尿蛋白定量:lg/24h,血清肌酐150μmol/I,,尿素氮5.4mmol/L,為明確診斷,最有價值的進(jìn)一步檢查是
A.尿找抗結(jié)核桿菌 B.腹部平片 C.逆行腎盂造影 D.腎活檢 E.中段尿培養(yǎng)
33.男,62歲,咳嗽,活動后氣短,X線示胸腔積液,經(jīng)抗結(jié)核治療2個月,胸水仍不減少。為明確診斷,進(jìn)一步采取的措施是
A.胸水的酶學(xué)檢查 B.加強抗結(jié)核治療 C.胸部超聲波檢查 D.胸水結(jié)核菌培養(yǎng)
E.胸水病理學(xué)檢查及胸膜活檢
34.女,28歲,跳舞時突感劇烈頭痛伴嘔吐,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓。為確定診斷應(yīng)首選的檢查是
A.腦電圖 B.腦超聲血流 C.腦動脈造影 D.腰穿 E.頭顱CT
35.女,35歲,咳嗽、咳痰半年余。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,對其診斷最有意
義的檢查為
A.血常規(guī) B.X線檢查 C.超聲心動圖 D.心電圖檢查 E.放射性核素造影
36.男,50歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短,支氣管鏡檢示原發(fā)性支氣管肺癌,對此病人首選的治療方法是
A.手術(shù)治療 B.化學(xué)藥物療法 C.放射療法 D.內(nèi)分泌治療 E.中藥治療
37.男,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時,檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。此時最適宜的處理是
A.佩戴疝帶 B.緊急手術(shù) C.試行手法還納 D.擇期手術(shù)治療 E.應(yīng)用抗生素并觀察
38.男,33歲,腹部被汽車撞傷后l小時,煩躁不安,面色蒼白,血壓80/60mmHg,脈率
120次/分,腹部叩診有移動性濁音,為明確診斷簡單而可靠的檢查是
A.血常規(guī) B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.血尿淀粉酶 E.X線胸腹聯(lián)合透視
39.改善成人急性呼吸窘迫綜合征患者缺氧的最佳措施是
A.持續(xù)高流量吸氧
B.大劑量有效抗生素 C.呼氣終末正壓通氣 D.避免輸液過量過快 E.鼓勵深呼吸和排痰
40.交替脈見于
A.房顫 B.肺動脈高壓 C.高血壓 D.左心衰竭 E.右心衰竭
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