71.女，30歲，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，其咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法，護士應指導其采用

　　A.胎心昕診

　　B.自我胎動計數(shù)

　　C.測宮高、腹圍

　　D.B超檢查

　　E.電子胎心監(jiān)護

　　72.女，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)30秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”。該產(chǎn)婦首先的護理是

　　A.嚴密觀察產(chǎn)程

　　B.按時聽胎心

　　C.做好心理調(diào)適

　　D.按時作肛查

　　E.鼓勵進食

　　73.初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)入院。婦科檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。錯誤的護理是

　　A.臥床休息

　　B.鼓勵進食

　　C.外陰清潔，備皮

　　D.不能自解小便者給予導尿

　　E.給予溫肥皂水灌腸

　　74.女，初產(chǎn)婦，妊娠39周住院待產(chǎn)。婦科檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心l46次/分，宮口開大3cm。在產(chǎn)程護理措施中錯誤的是

　　A.指導合理進食

　　B.休息時取左側臥位

　　C.宮縮時囑正確使用腹壓

　　D.每隔1～2小時聽1次胎心

　　E.鼓勵2～4小時排尿l次

　　75.男性，65歲，肝癌肝葉切除術后l2小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應考慮

　　A.膽汁性腹膜炎

　　B.腸梗阻

　　C.肝斷面出血

　　D.膈下膿腫

　　E.闌尾炎

　　76.4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。人院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥

　　A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

　　B.注意保持呼吸道暢通

　　C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

　　D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

　　E.立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

　　71.B

　　【解析】常用的胎兒宮內(nèi)監(jiān)護的方法有胎動計數(shù)胎兒心電圖及彩色多普勒超聲檢測，B超檢測及胎心率監(jiān)護。最簡單的方法為自我胎動計數(shù)，若胎動計數(shù)≥30次/l2小時，為正常;若<10次/l2小時，提示胎兒缺氧。

　　72.C

　　【解析】該孕婦宮口開大3指，處于第一產(chǎn)程的活躍期，胎心率正常。此期孕婦應注意休息。此孕婦精神過度緊張，應首先盡力安慰孕婦，使其保持平靜，在宮縮時指導做深呼吸動作。

　　73.E

　　【解析】此產(chǎn)婦宮IEl開大6Cm，正處于第一產(chǎn)程期。此期的母體護理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護及胎兒監(jiān)護。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：早期可適當活動，晚期應注意休息。(4)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦排尿，不能自解小便者給予導尿;初產(chǎn)婦宮口擴張<3Cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2Cm時可行溫肥皂水灌腸，此產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，宮口開大6Cm，不應灌腸。(5)其他：外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。

　　74.C

　　【解析】此產(chǎn)婦宮口開大3Cm，正處于第一產(chǎn)程的潛伏期。第一產(chǎn)程的護理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護及胎兒胎心監(jiān)護：潛伏期每隔l～2小時聽l次胎心。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：休息時取左側臥位。(4)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦每2～4小時排尿l次。外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應讓產(chǎn)婦在宮縮時用腹壓，盡力讓其保持平靜。

　　75.C

　　【解析】患者出冷汗，血壓下降，應考慮術處斷面出血。

　　76.E

　　【解析】維生素D是預防維生素D缺乏引起的佝僂病的預防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。

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