51、 糖尿病患者控制飲食的目的

　　A.減輕體重，防止肥胖 中 華 考 試 網(wǎng)

　　B.控制血糖，減輕胰島素β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

　　C.減慢腸蠕動，防止腹瀉

　　D.減少胰液分泌

　　E.延緩消化道吸收

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：糖尿病是由于多種原因引起的胰島素分泌不足，致使糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝發(fā)生異常，其主要病理變化是胰島的β細(xì)胞減少。飲食治療是所有糖尿病患者的基本治療方法。目的是控制血糖，減輕胰島素β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。

　　52、 二尖瓣位于什么部位

　　A.左側(cè)房室之間

　　B.右側(cè)房室之間

　　C.左心室與主動脈之間

　　D.右心室與肺動脈之間

　　E.左右心室之間

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　53、 導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是

　　A.腦血栓

　　B.心房纖顫

　　C.充血性心力衰竭

　　D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E.急性肺水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：二尖瓣狹窄的病人主要的并發(fā)癥是充血性心力衰竭、心房纖顫、栓塞和急性肺水腫，其中充血性心力衰竭是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。

　　54、 降低心臟前負(fù)荷時可以選用的藥物是

　　A.硝普鈉

　　B.硝酸甘油

　　C.多巴酚丁胺

　　D.多巴胺

　　E.阿拉明

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：硝酸甘油可使靜脈擴(kuò)張，因而使回心血量減少而減低前負(fù)荷。

　　55、 軍團(tuán)菌肺炎首選抗菌藥物是

　　A.紅霉素

　　B.青霉素

　　C.丁胺卡那霉素

　　D.四環(huán)素

　　E.頭孢菌素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　56、 引起左心室前負(fù)荷過重原因?yàn)?/P>

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.高血壓

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.肺動脈高壓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：心室前負(fù)荷又稱容量負(fù)荷，前負(fù)荷加重時可見于瓣膜返流性病變，如二尖瓣和主動脈瓣關(guān)閉不全致左心室前負(fù)荷過重。

　　57、 引起心臟驟停最常見的病因是

　　A.急性心肌炎

　　B.心律失常

　　C.心肌病

　　D.急性心肌梗死

　　E.主動脈瓣狹窄

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：心臟驟停指心臟射血功能的突然停止，其發(fā)病原因以冠心病最多見。

　　58、 急性心包炎的常見病因是

　　A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B.結(jié)核病

　　C.風(fēng)濕熱

　　D.轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　E.尿毒癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：在我國，病毒感染、腫瘤引起的心包炎有所增加，而風(fēng)濕熱、細(xì)菌公認(rèn)所占比例有逐漸減少的趨勢，目前仍以結(jié)核桿菌感染為心包炎的常見原因。

　　59、 肺心病呼吸衰竭時，嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留，鼻導(dǎo)管供氧原則是

　　A.低流量(1—2L/min)間斷給氧

　　B.低流量持續(xù)給氧

　　C.中流量間斷給氧

　　D.中流量持續(xù)給氧

　　E.高流量(6L/min)持續(xù)給氧

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：應(yīng)給予低流量持續(xù)給氧。因患者的呼吸中樞對CO2的敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入氧濃度過高時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，CO2潴留加劇，甚至誘發(fā)肺性腦病。

　　60、 男，64歲，慢性左心功能衰竭，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是

　　A.慢性腦部缺氧

　　B.消化不良

　　C.心衰加重

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.洋地黃中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。常見的毒性反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)。

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