3.男性病人，40歲，有乙型肝炎病毒感染史，近2個月來感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，昨晚出現(xiàn)低血糖癥狀，今來院就診，查體發(fā)現(xiàn)肝大。

　　(1).關(guān)于栓塞后綜合征的錯誤說法是

　　A.栓塞綜合征的表現(xiàn)以消化道癥狀為主

　　B.術(shù)后禁食是為了減少肝門靜脈的耗氧量

　　C.術(shù)后發(fā)熱與感染有關(guān)而與栓塞無關(guān)

　　D.因肝缺血可影響蛋白質(zhì)的合成

　　E.腹痛可用哌替啶緩解疼痛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】術(shù)后低熱與栓塞有關(guān)。

　　(2).為明確診斷，該病人首選檢查是

　　A.細菌學(xué)檢查

　　B.血氨濃度

　　C.血生化檢查

　　D.AFP檢測

　　E.CT

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期診斷的重要方法之一，肝細胞癌AFP陽性率為70%～90%.

　　三、B1題型

　　1.A.結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液進入腎小球，在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)微結(jié)核病灶

　　B.病人免疫力低下，腎皮質(zhì)結(jié)核發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核

　　C.結(jié)核致腎盞或腎盂出口狹窄，形成局限性膿腫

　　D.輸尿管完全閉合，含菌尿液不能進入膀胱，膀胱癥狀緩解

　　E.膀胱廣泛纖維化，膀胱容量縮小

　　(1).病理性腎結(jié)核

　　【正確答案】 A

　　(2).結(jié)核性膿腎

　　【正確答案】 C

　　(3).攣縮性膀胱

　　【正確答案】 E

　　2.A.腹股溝直疝

　　B.疝囊

　　C.疝外被蓋

　　D.疝內(nèi)容物

　　E.粘連帶

　　(1).小腸屬于

　　【正確答案】 D

　　(2).腹股溝三角屬于

　　【正確答案】 A

　　3.A.脂肪合成增加

　　B.脂肪重新分布

　　C.蛋白質(zhì)分解代謝亢進

　　D.腎上腺雄酮分泌增多

　　E.水鈉代謝紊亂

　　(1).造成皮質(zhì)醇增多癥病人出現(xiàn)高血壓的原因是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

　　(2).造成皮質(zhì)醇增多癥病人肌肉萎縮，疲乏無力的原因是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】皮質(zhì)醇促進蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

　　(3).造成皮質(zhì)醇增多癥病人向心性肥胖的原因是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】皮質(zhì)醇促進脂肪動員和合成，使脂肪重新分布。

　　(4).造成皮質(zhì)醇增多癥女性病人發(fā)生多毛、不孕的原因是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】女病人。腎上腺雄激素分泌增多，可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛、不孕等。

　　4.(1～5題共用備選答案)

　　A。絨毛膜、羊膜

　　B。羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

　　C。真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜

　　D。初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛

　　E。胎盤、胎膜、臍帶、羊水

　　1.1. 答案ABCDE胎膜的組成包括

　　正確答案:A。胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜;內(nèi)層為羊膜。胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器宮。胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水。

　　1.2. 答案ABCDE胎兒附屬物包括

　　正確答案:E。胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜;內(nèi)層為羊膜。胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器宮。胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水。

　　1.3. 答案ABCDE胎盤的組成包括

　　正確答案:B。胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜;內(nèi)層為羊膜。胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器宮。胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水。

　　5.(1～5題共用備選答案)

　　A。銜接

　　B。撥露

　　C。著冠

　　D。分娩機制

　　E。分娩

　　2.1. 答案ABCDE宮縮持續(xù)或間歇時胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

　　正確答案:C

　　2.2. 答案ABCDE胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程

　　正確答案:D

　　2.3. 答案ABCDE胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

　　正確答案:A

　　2.4. 答案ABCDE妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程

　　正確答案:E

　　2.5. 答案ABCDE宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回

　　正確答案:B

　　6.(1～5題共用備選答案)

　　A。規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm

　　B。規(guī)律宮縮至宮口擴張8cm

　　C。宮口擴張3～8cm

　　D。宮口擴張3cm至10cm

　　E。規(guī)律宮縮至宮口開全

　　3.1. 答案ABCDE第一產(chǎn)程

　　正確答案:E。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢�；钴S期是指從宮頸擴張3cm至子宮頸口開全到10cm，此期子宮頸擴張速度顯著加快。第一產(chǎn)程又稱作宮頸擴張期，是指從有規(guī)律宮縮開始到宮口開全。

　　3.2. 答案ABCDE潛伏期

　　正確答案:A。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢。活躍期是指從宮頸擴張3cm至子宮頸口開全到10cm，此期子宮頸擴張速度顯著加快。第一產(chǎn)程又稱作宮頸擴張期，是指從有規(guī)律宮縮開始到宮口開全。

　　3.3. 答案ABCDE活躍期

　　正確答案:D。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢�；钴S期是指從宮頸擴張3cm至子宮頸口開全到10cm，此期子宮頸擴張速度顯著加快。第一產(chǎn)程又稱作宮頸擴張期，是指從有規(guī)律宮縮開始到宮口開全。

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