61.女,20歲,自幼不喜食肉,喜飯后飲濃茶,近年疲乏無力,面色蒼白,Hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色(一)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血,其最主要的護理診斷是答案:C
A、 有皮膚受損的危險
B、 營養(yǎng)不良;低于機體需要量
C、 活動無耐力
D、 有感染的危險
E、 組織完整性受損
62.女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛1天來院檢查,以往無類似發(fā)作史,查:T39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿WBC滿視野,RBC20-30個/HP,下列護理措施不正確的是 答案:E
A、清淡富有營養(yǎng)的飲食
B、補充多種維生素
C、冰袋降溫
D、臥床休息
E、不宜多飲水
63.患者女性,24歲,急性一氧化碳中毒后被送入醫(yī)院,你認為最妥當?shù)挠醚踉瓌t是答案:A
A、高壓氧治療
B、高流量間斷吸氧
C、低流量間斷吸氧
D、高流量持續(xù)吸氧
E、低流量持續(xù)吸氧
64.患者女性,30歲,患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素,改服中藥。三天前患者腹股溝處長一癤子,經(jīng)用抗菌素治療未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫(yī)院檢查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮強陽性,白細胞增高。該患者被診斷為 答案:B
A、癤病合并全身感染
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、高滲性非酮癥性昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、感染性休克
65.肝硬化患者,出現(xiàn)表情欣快,語無倫次,晝睡夜醒。考慮為肝性腦病昏睡期。護士對病人飲食指導不正確的是 答案:B
A、 高糖飲食
B、 高蛋白質(zhì)飲食
C、 高維生素飲食
D、 不能進食者可靜點葡萄糖
E、 酌情限水,限鈉
66.患者65歲,頭暈、頭痛、耳鳴多年,醫(yī)生已確診高壓病,近一周頭痛加重入院。查體:血壓180/130mmHg,神志清楚,心界擴大,心功能正常。該患者屬于高血壓病下列哪期 答案:B
A、 高血壓病Ⅰ期
B、 高血壓、蚱
C、 高血壓、笃
D、 惡性高血壓
E、 高血壓危象
67.女性患者,診斷為右上肺浸潤型肺結(jié)核伴有空洞,3小時前突然大咯血不止,護理的最關鍵措施是
A、 消除心理不良因素
B、 保持呼吸道通暢,防止窒息
C、 減少活動,保持安靜
D、準備好急救藥品和器械
E、 作鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳等對癥處理
答案:B
68.女性青年,患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)強的松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴重,實驗室檢查血小板較低,應選擇哪項治療措施為妥 答案:C
A、改為地塞米松治療
B、應用免疫抑制劑
C、作脾切除
D、大量血漿置換術(shù)
E、輸血小板懸液
69.某女性病人,因急性腎功能衰竭入院,測血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應,沒有言語應答,無意識的自主動作,瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此時病人處于 答案:B
A、 深昏迷狀態(tài)
B、 淺昏迷狀態(tài)
C、 嗜睡狀態(tài)
D、 清醒狀態(tài)
E、 昏睡狀態(tài)
70.由于烈日暴曬或強烈輻射頭部,大量紫外線進入顱內(nèi),出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈眼花,耳鳴,嘔吐等癥狀,稱 答案:B
A、熱射病
B、日射病
C、熱痙攣
D、熱衰竭
E、先兆中暑
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