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41.女,40歲,頭部外傷后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,嘔吐2次,自訴頭痛,30分鐘后又昏迷。查:體溫38.2℃,脈搏54次/分,呼吸10次/分,左側(cè)瞳孔散大。此時(shí)對(duì)該患者首選的處理措施是
A.物理降溫
B.定時(shí)翻身
C.擴(kuò)充血容量
D.降低顱內(nèi)壓
E.應(yīng)用抗生素
42.女,46歲,3天前突發(fā)腹痛,繼之出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、鞏膜黃染,對(duì)該病人首選的輔助檢查是
A.B超
B.CT
C.核磁共振
D.膽管造影
E.X線平片
43.女,52歲,3天前突然出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐,繼之寒戰(zhàn)高熱,伴鞏膜黃染。查:體溫39.5℃,脈搏120次/分,血壓76/52mmHg,神志不清,躁動(dòng)不安。既往有膽結(jié)石病史。目前應(yīng)采取的緊急處理措施是
A.物理降溫
B.解痙止痛
C.應(yīng)用抗生素
D.補(bǔ)充血容量
E.解除膽道梗阻
44.男,35歲,高溫下從事搬運(yùn)工作,突發(fā)頭痛、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐,手足抽搐,隨后暈倒。查:體溫38℃,脈搏130次/分,血壓80/54mmHg.該患者首選的搶救措施是
A.迅速降溫
B.控制心衰
C.糾正酸中毒
D.應(yīng)用脫水劑
E.補(bǔ)充血容量
45.男,38歲,大便時(shí)伴出血l月余,色鮮紅,肛門無疼痛。平日大便無異常。為明確診斷,對(duì)該患者應(yīng)采取的檢查是
A.B超檢查
B.直腸指檢
C.直腸鏡檢
D.X線鋇灌腸
E.大便潛血試驗(yàn)
46.男,68歲。飽餐后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,伴嘔吐、腹脹,肛門停止排便排氣2天。體檢:腹軟,臍周有輕度壓痛,無反跳痛,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲;颊2年前曾因化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),半年來間斷性腹部隱痛不適。目前對(duì)該患者最重要的處理措施是
A.緊急手術(shù)
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用止痛劑
D.禁飲食,持續(xù)胃腸減壓
E.溫生理鹽水灌腸
47.女,17歲,左小腿上段腫脹疼痛2月余,近10天來夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫 脹,壓痛明顯,淺靜脈怒張。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,可見Codman三角。為進(jìn)一步確診,最有價(jià)值的檢查是
A.X線平片
B.CT檢查
C.生化檢查
D.核素骨掃描
E.活組織病理檢查
48.男孩,8歲,水腫5天,伴血尿、尿少3天入院。體檢:顏面、雙下肢明顯水腫,煩躁、氣促,呼吸32次/分,心率ll0次/分,兩肺底可聞少量濕噦音,血壓l20/80mmHg,肝肋下lcm。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞20~30/HP。目前應(yīng)首先采取的措施是
A.應(yīng)用止血藥物
B.應(yīng)用甘露醇
C.應(yīng)用呋塞米(速尿)
D.應(yīng)用降壓藥
E.應(yīng)用洋地黃藥物
49.男孩,5個(gè)月,咳嗽時(shí)腹股溝區(qū)可見一梨形腫塊,平臥休息時(shí)腫塊消失。目前較適宜的治療措施是
A.暫不手術(shù),采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出
B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.應(yīng)用Ferguson法加強(qiáng)腹股溝前壁
D.經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)
E.應(yīng)用Bassini法修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝后壁
50.患者,男性,50歲,右下肢腫脹,出現(xiàn)迂曲擴(kuò)張的靜脈,并伴有小腿部皮膚潰瘍,癥狀在站立后加重,初步診斷為下肢靜脈曲張,為鑒別下肢靜脈曲張的性質(zhì),了解深靜脈是否通暢的實(shí)驗(yàn)是
A.曲氏I試驗(yàn)
B.曲氏Ⅱ試驗(yàn)
C.波氏試驗(yàn)
D.肢體抬高試驗(yàn)
E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)
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