41、男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮為

　　A、膽汁性腹膜炎

　　B、腸梗阻

　　C、肝斷面出血

　　D、膈下膿腫

　　E、闌尾炎

　　42、關(guān)于T管護(hù)理敘述正確的是

　　A、下床活動時(shí)引流袋應(yīng)高于腰部

　　B、T管阻塞時(shí)應(yīng)加壓沖洗

　　C、膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多

　　D、正常膽汁色澤為深綠，較稀薄

　　E、T管造影顯示通暢即可拔管

　　43、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是

　　A、阿托品

　　B、山莨菪堿

　　C、動莨菪堿

　　D、嗎啡

　　E、噻替哌

　　44、男性，47歲，久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是

　　A、避免久站

　　B、避免患肢外傷

　　C、休息時(shí)抬高患肢

　　D、使用彈力襪

　　E、減少下肢活動

　　45、男性患者，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是

　　A、讓患者坐起排尿

　　B、讓患者聽水流聲

　　C、用溫水沖洗會陰部

　　D、熱敷下腹部

　　E、行導(dǎo)尿術(shù)

　　41、C：肝癌病人術(shù)前多伴有凝血功能障礙，術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血，此時(shí)病人腹痛、心慌、氣促、出冷汗，應(yīng)高度懷疑術(shù)后的出血。

　　42、C：下床活動時(shí)引流袋應(yīng)低于引流管出口水平;正常膽汁，提示下段梗阻;造影后必須立即接好引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。

　　43、D：急性胰腺炎最常見的發(fā)病因素為胰管梗阻，嗎啡可一起Oddi括約肌痙攣，加重梗阻。

　　44、E：下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、休息時(shí)抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動，以促進(jìn)靜脈血液回流。

　　45、E：該病人因?yàn)榍傲邢僭錾霈F(xiàn)了急性尿潴留，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜 集 整理病人已15小時(shí)未排尿。所以應(yīng)盡快解除病人的尿潴留，緩解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行導(dǎo)尿術(shù)。

　　46、骨折病人功能鍛煉的原則正確的是

　　A、傷后1～2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主

　　B、傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動為主

　　C、傷后2～3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動

　　D、傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主

　　E、傷后6～8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動為主

　　47、外傷性高位截癱病人發(fā)病早期應(yīng)

　　A、自行排尿

　　B、間歇導(dǎo)尿

　　C、每天膀胱沖洗

　　D、持續(xù)開放導(dǎo)尿

　　E、留置導(dǎo)尿管，定時(shí)開放

　　48、以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護(hù)理的敘述不正確的是

　　A、注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

　　B、可采用手術(shù)方式清除病灶

　　C、全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上

　　D、腎切除術(shù)后可下床活動較早

　　E、術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　49、跌倒時(shí)手掌撐地造成伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折，其患處的典型表現(xiàn)是

　　A、放肩畸形

　　B、垂腕畸形

　　C、杜加試驗(yàn)陽性

　　D、“槍刺”畸形

　　E、肘后三角關(guān)系失常

　　50、急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用

　　A、阿托品

　　B、安眠藥

　　C、654-2

　　D、哌替啶

　　E、鎮(zhèn)靜藥

　　46、A：骨折病人功能鍛煉的原則是：骨折早期(1～2周內(nèi))以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主;中期(受傷2～3周后)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動為主;后期(受傷6～8周后)以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉功能。

　　47、D：外傷性高位截癱病人發(fā)病早期膀胱感覺、運(yùn)動功能消失，積尿無發(fā)排出，因此一般留置導(dǎo)尿管并持續(xù)開放2周，使膀胱充分休息，以后逐漸訓(xùn)練排尿功能。

　　48、E：腎結(jié)核病人術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療3～6個(gè)月，這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。

　　49、D：伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是“槍刺”畸形，是由于骨折遠(yuǎn)端向橈骨側(cè)和背影移位引起;肩關(guān)節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)是方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽性，屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是垂腕畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)是肘后三角關(guān)系正常。

　　50、D;既腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用阿片類止痛劑，以免掩蓋病情。

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