11.某女性病人,因急性腎功能衰竭入院,測血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應(yīng),沒有言語應(yīng)答,無意識的自主動作,瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此時病人處于 答案:B
A、 深昏迷狀態(tài)
B、 淺昏迷狀態(tài)
C、 嗜睡狀態(tài)
D、 清醒狀態(tài)
E、 昏睡狀態(tài)
12.由于烈日暴曬或強(qiáng)烈輻射頭部,大量紫外線進(jìn)入顱內(nèi),出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈眼花,耳鳴,嘔吐等癥狀,稱 答案:B
A、熱射病
B、日射病
C、熱痙攣
D、熱衰竭
E、先兆中暑
共用題干:患者,男,38歲,突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚四肢發(fā)涼。
13.此時最主要的護(hù)理診斷是 答案:A
A、 體液不足
B、 活動無耐力
C、 有受傷的危險
D、 意識障礙
E、 疼痛
14.此時患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確 答案:B
A、 保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)
B、 平臥位,將腳略低位
C、 減輕患者的緊張情緒
D、 密切觀察生命體征,注意出血情況
E、 建立靜脈通道
(共用題干) 女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb6g/dl,血小 板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下
15.可能的醫(yī)療診斷是 答案:C
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
16.對其進(jìn)行護(hù)理評估時下列哪項(xiàng)對其病因診斷最重要 答案:C
A、心理社會資料
B、系統(tǒng)體格檢查
C、既往史、職業(yè)史
D、血象、骨髓象結(jié)果
E、主要癥狀及治療經(jīng)過
17.首選治療為 答案:C
A、鐵劑
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、維生素C
E、安絡(luò)血
18.下列藥物護(hù)理措施中不正確的是 答案:D
A、告訴病人需堅(jiān)持治療使用3~6個月才能判斷是否有效
B、向病人說明藥物副作用
C、肝功能受損需定期查肝功能
D、停藥后副作用不會消失
E.經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時向護(hù)士報告,必要時作理療
19.導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是 C
A、腦血栓
B、心房纖顫
C、充血性心力衰竭
D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E、急性肺水腫
20.急性心肌梗死的護(hù)理措施中錯誤的是 D
A、按危重病人護(hù)理常規(guī)護(hù)理
B、監(jiān)護(hù)期間絕對臥床休息
C、給予清淡易消化食物
D、排便因難時,囑患者用力排便
E、注意保護(hù)血管,保持輸液的通暢
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