6、一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是
A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡
B、減少夜間操作,保證病人睡眠
C、給低流量持續(xù)吸氧
D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)
E、和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃
7、患者女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí),煩躁,紫紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)
A、協(xié)助病人采取舒適的座位
B、給予吸氧3L/分
C、守侯病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安
E、禁用氨茶堿
8、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,哪項(xiàng)不妥
A、囑患者應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負(fù)荷
B、限制鈉鹽的攝入
C、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染
D、使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化
E、老年人病人尤其注意控制輸液速度,不可太快
9、安裝永久性人工心臟起搏器的病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確
A、臥床24小時(shí)
B、咳嗽時(shí)用手輕按傷口
C、術(shù)側(cè)臥位
D、術(shù)側(cè)上肢不宜過(guò)度活動(dòng)
E、48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)
10、患者,男,72歲,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便,下列對(duì)發(fā)生便秘的原因的解釋?zhuān)徽_的是
A、住院后環(huán)境變化,使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B、疾病使患者規(guī)律排便手抑制
C、長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢
D、胃腸道2,食欲減退,進(jìn)食少
E、大腸排便反射障礙
6、A:老年肺氣腫、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物,因會(huì)抑制呼吸功能,導(dǎo)致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
7、E:此題考查哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理,應(yīng)協(xié)助病人取半臥位(膈肌下降,減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)、患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專(zhuān)熱護(hù)理,氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥,心得安為非選擇性β受體阻滯劑,可使支氣管痙攣加重,故禁用。
8、D:本題考查了使用排鉀利尿劑的護(hù)理,因?yàn)槭褂门赔浝騽┖髸?huì)導(dǎo)致血鉀降低,加上病人往往會(huì)使用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物。
9、C:本題考查了安裝永久性人工心臟起搏器病人的護(hù)理,起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí),注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側(cè)臥位,注意不要壓迫植入側(cè),故不可術(shù)側(cè)臥位臥床24小時(shí)。
10、E:發(fā)生便泌的原因的解釋中前4項(xiàng)都是正確的,該病人的便泌并非大腸排便反射障礙仞不緩解,可間接5分鐘后再服一片。
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