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  21. 在女方不孕因素中,最常見的病因是

  A.子宮內(nèi)膜異位癥

  B.子宮黏膜下肌瘤

  C.外陰、陰道炎癥

  D.輸卵管因素

  E.宮頸細(xì)長(zhǎng),宮頸炎

  答案:D。女性不孕的因素包括:輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素,任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕。

  22. 關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

  A.妊娠32~34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

  B.產(chǎn)后2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

  C.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)很重

  D.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重

  E.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

  答案:B。妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán),同時(shí)組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此,妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,極易發(fā)生心力衰竭,應(yīng)倍加注意。

  23. 可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是

  A.LH

  B.雌激素

  C.孕激素

  D.FSH-RH

  E.FSH

  答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在陰道桿菌的作用下,分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境,使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制,稱為陰道自凈作用。

  24. 在精液常規(guī)檢查中,下列不正常的指標(biāo)是

  A.精子活率>50%

  B.精液pH為7.8~8.7

  C.精液液化時(shí)間為30分鐘內(nèi)

  D.精液量為2~6ml

  E.精子密度>20×10/L

  答案:B。正常精液量為2~6ml,平均為3ml;pH為7.0~7.8,在室溫中放置5~30分鐘內(nèi)完全液化,精子密度為(20~200)×10/L,精子活率>50%,正常精子占66%~88%。

  25. 羊水過多的定義是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過

  A.3000ml

  B.1200ml

  C.1500ml

  D.800ml

  E.2000ml

  答案:E。正常情況下,羊水量約800~1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期,羊水量超過2000ml。

  26. 趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí),提示為

  A.可疑癌

  B.炎癥

  C.高度可疑癌

  D.癌

  E.正常

  答案:A。宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義:Ⅰ級(jí):正常的陰道涂片,細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。Ⅱ級(jí):炎癥,細(xì)胞核普遍增大。Ⅲ級(jí):可疑癌,細(xì)胞核增大(核異質(zhì))。Ⅳ級(jí):高度可疑癌,細(xì)胞具有惡性改變。V級(jí):癌細(xì)胞。

  27. 功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是

  A.黃體功能不全

  B.排卵型功血

  C.排卵期出血

  D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

  E.無(wú)排卵型功血

  答案:E。功血分為排卵型和無(wú)排卵型兩類,約85%的患者屬于無(wú)排卵型功血。

  28. 有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征的陳述,錯(cuò)誤的是

  A.可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀

  B.是指性成熟期到老年期的過渡階段

  C.圍絕經(jīng)期婦女均會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀

  D.圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年的時(shí)期

  E.也有人稱其為更年期癥候群

  答案:C。圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)后1年內(nèi)的期間,即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀。

  29. 孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是

  A.1000μg

  B.100μg

  C.500μg

  D.10μg

  E.50μg

  答案:E。一般成人每天需碘量應(yīng)為100~150μg,孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。

  30. 導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

  A.產(chǎn)褥感染

  B.泌尿系統(tǒng)感染

  C.手術(shù)切口感染

  D.上呼吸道感染

  E.乳腺感染

  答案:A。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。

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